脑肿瘤确诊后选择手术切除还是伽马刀？

脑肿瘤是临床上常见的神经系统疾病，也是神经外科主要诊治的一类疾病。手术切除肿瘤和伽玛刀放疗是临床上经常用的治疗方法。脑部肿瘤是指生长在颅腔的新生物，又称颅内肿瘤、脑癌，可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件，或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成，大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。

脑瘤的发生率约为1.9～5.4人（1年10万人），占全身各种肿瘤的1%～3%。脑肿瘤包括原发性脑肿瘤和脑转移瘤，其治疗手段是手术彻底切除，然因正常脑组织的不可切除性及恶性肿瘤向颅内广泛浸润性生长的特点，手术大范围彻底切除困难。因此很多人选择了伽马刀。

伽玛刀，也称伽马立体定向系统，由射线源、准直器、驱动装置、屏蔽装置、立体定向系统、治疗计划系统以及控制系统等部分组成。伽玛刀将众多能量较低的伽马射线通过引导、准直、限束以及聚焦，形成具有较强治疗剂量的放射焦点。同时，通过立体定位系统将患者身体上的病变组织置于放射焦点，从而杀灭患者身体上的病变组织。伽玛刀可用于治疗脑动脉畸形、脑静脉畸形、松果体医肿瘤、颈静脉孔区肿瘤、颅底肿瘤、脑胶质瘤以及功能性神经外科疾病。

肿瘤的性质决定了肿瘤是不断生长的，脑肿瘤生长在大脑这个人体的中心，周围有脑组织、神经、血管等。随着肿瘤的不断生长，肿瘤对周围组织的影响会逐渐增大。因此，脑肿瘤的临床治疗大多主张发现后尽早治疗。伽马刀主要利用伽玛射线和立体定向系统的准确定位，将高能量放射线在短时间内聚焦到颅内的治疗区域，使病变部位的肿瘤细胞DNA变性、坏死。

从某种意义上来说，伽马刀能够达到手术治疗的效果。治疗前需要完善相应的检查，确定是什么样的脑瘤。不是所有的脑肿瘤都适合伽玛刀治疗，有的对伽玛刀敏感，有的对伽玛刀不敏感。大脑需要做的是完善检查，了解诊断。任务是手术切除。如果手术不能切除或者不能完全切除，后期会用伽玛刀照射。伽玛刀只有一团射线，其机理是聚集杀死肿瘤细胞。对特别大面积的脑肿瘤没有疗效，多聚集在小肿瘤或残留肿瘤，治疗效果很好，要据脑肿瘤的具体情况来判断。