伽马刀都适合治疗哪些脑肿瘤

来源:医生在线 时间:2012/08/30 10:04 阅读:370
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  伽马刀是目前治疗颅内肿瘤比较理想的方式,尤其对于一些基础情况不好的患者,那么具体哪些颅内肿瘤适合做伽马刀治疗呢?患者治疗需要注意哪些问题。

  伽马刀治疗适应症:

  颅内良性肿瘤:脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤和垂体瘤等。

  颅内恶性肿瘤:脑转移瘤、脑胶质瘤、松果体区恶性肿瘤和鼻咽癌等。通常来讲,以上肿瘤都可以用伽马刀治疗。

  伽马刀治疗脑膜瘤:

  1、肿瘤很大径小于30mm,脑凸面及矢状窦旁的脑膜瘤较好小于25mm。

  2、位于颅底或脑深部的脑膜瘤。

  3、鞍区脑膜瘤无明显视力视野障碍。

  4、多发性脑膜瘤,但应无明显颅高压者。

  5、手术后残留或复发的脑膜瘤。

  伽马刀治疗听神经瘤:

  1、直径在40mm以内

  2、听神经瘤手术后残留或者手术后复发

  3、肿瘤较大,手术风险大而不能手术

  4、梗阻性脑积水分流手术后

  5、病人年龄大,身体条件不符合手术或者惧怕手术而不乐意手术。

  伽马刀治疗颅咽管瘤:

  
1、较大囊性颅咽管瘤,可立体定向穿刺抽液或囊腔—腹腔分流术与伽玛刀结合治疗。

  2、瘤体巨大,但因各种因素不适宜开颅手术者。

  3、手术残留或复发。

  4、对明显梗阻性脑积水患者,可行脑室—腹腔分流术与伽玛刀结合治疗。

  5、视力视野无明显改变。

  6、实质性较大的肿瘤,若视力,视野明显障碍或下丘脑功能受损严重者,可行开颅手术和伽玛刀结合治疗,效果会更好。

   阅读:【伽马刀治疗肾癌适应症有哪些  脑肿瘤伽马刀治疗后多久见效


  伽马刀治疗垂体瘤:

  ①肿瘤距视神经、视交叉要有2mm以上距离;

  ②无视力视野障碍,或轻度视力视野障碍;

  ③手术残留或者是经过手术、放疗、化疗无效或复发的;

  ④向下侵蚀生长的肿瘤;

  ⑤患者年老体弱,有心脑血管、内分泌等合并症,难以耐受手术创伤的患者。

  伽马刀治疗脑转移瘤:

  ●转移瘤体积较小,很大直径小于3厘米;

  ●无严重的颅内高压;

  ●手术和全脑放疗后复发;

  ●病灶位置深在;

  ●病人基础状态差,预计无法耐受外科手术或全脑放疗等病人。

  伽马刀治疗脑胶质瘤:

  1、肿瘤直径<4cm;

  2、术后残留或复发;

  3、放疗后复发;

  4、位于重要功能区不能手术者;

  5、肿瘤偏大或周围浸润明显,无法手术,可采用伽马刀剂量分割的方法治疗。

  以上就是伽马刀可以治疗的颅内肿瘤,以及其适应症,患者治疗方式的选择还要根据具体情况来决定,并不是所有患者都适合伽马刀治疗,在选择这种治疗方式时一定要严格遵循适应症,患者的治疗才能达到理想的效果。

   阅读:【伽马刀治疗肝癌适应症有哪些  伽马刀治疗肿瘤适应症有哪些

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