伽玛刀治肺癌转移
肺癌病人出现脑转移是很常见的,常见症状为头痛、头晕、转移相关部位功能障碍、癫痫等,直接威胁到病人的生命,如不治疗,中位生存期为3个月左右。对于单个脑转移病灶或两个以上的脑转移病灶集中在一区域,排除手术禁忌可开颅手术切除后加用全脑放射治疗。近年来伽玛刀治疗脑转移发展迅速,已经可以达到与开颅手术切除后加用全脑放射治疗相似的疗效,从而使得很多肺癌脑转移病人免受开颅手术之苦。伽玛刀治疗治疗可大大延长病人中位生存期至10个月以上。
伽马刀治疗的同时还应该注意合理的对症支持治疗:
①合理的营养支持,适当补充血浆白蛋白有助于提高血液内胶质渗透压,减轻脑水肿。
②排除皮质类固醇治疗禁忌,应用适量的皮质激素有利于减轻脑水肿,保护脑组织。
③脱水剂:常用20%甘露醇注射液或者甘油果糖注射液静脉快速滴注,以降低颅内压。每隔6~8小时重复使用。
④对于有癫痫症状者亦应根据具体情况应用抗癫痫药物预防和治疗。
伽玛刀治疗还应该配合分子靶向治疗药物和化疗以兼顾全身的系统治疗,可以达到更好的疗效,进一步延长生存期。
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