头部和体部伽玛刀的适应症

伽玛刀在大脑中并不是真正的手术刀，因为像手术刀一样锋利，所以统称为伽玛刀。原理是通过伽马射线一起聚焦，外围剂量很低，所以中间能量高到足以杀死肿瘤细胞，像手术刀一样锋利，边缘剂量很小，从而保护周围神经或血管。伽玛刀主要分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀主要用于三叉神经痛、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等的无创治疗。

头部伽玛刀常见适应症包括肿瘤性疾病、血管性疾病、功能性疾病。

1.肿瘤疾病:包括颅内良性肿瘤、恶性肿瘤、良性肿瘤如听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤等。这些良性肿瘤可以用伽玛刀治疗，而恶性肿瘤包括颅咽管瘤、脊索瘤、颅内鼻咽癌等转移性肿瘤。

2.血管疾病:常见的类型是脑动静脉畸形和海绵状血管瘤；

3.功能性疾病:主要包括三叉神经痛、帕金森病、癫痫。三叉神经痛患者做的较多。

体部伽玛刀的常见适应症包括:

1、原发性肺癌或转移性肺癌:一、二期可达到医治，三、四期为姑息治疗；

2、肝癌、肝门部胆管癌:肝功能差或门静脉癌栓，手术不能完全治好，可以选择SBRT治疗；

3、胰腺癌:由于其特殊的解剖结构，很难通过手术治好。内引流解决黄疸后，再进行治疗；

4、纵隔和腹膜后淋巴结转移灶孤立或很少，应采用立体定向放射治疗。