伽马刀是怎么聚焦杀灭肿瘤的

来源：医生在线时间：2012/04/27 08:45 阅读：515

　　我们知道伽马刀是立体定向放射治疗，通过伽马射线聚焦照射于肿瘤病灶部位，杀死肿瘤细胞而不损伤周围正常组织。这种巧妙的聚焦方法是如何实现的呢？

　　伽马刀是通过哪些功能实现聚焦的？

　　一：准确的病灶定位系统

　　病灶是立体的，医生会给病人确定一个三维坐标系统，头部伽马刀有一个金属框架，它是一个直角坐标系统，XYZ方向，通过这个系统就知道病灶的空间，把数据计算出来，通过CT扫描，就能在计算机上看到病灶在系统里准确的空间位置；体部伽马刀用体部框架，也是同样的道理，一个是定位，把数据扫到计算机理。

　　二、聚焦原理特点：

　　①线速小剂量高

　　国内伽马刀线速特别小，42束射线量通过锥面聚焦，例如五个指头，五处射线，汇聚到一点是焦点，这个剂量就特别高了；

　　②旋转无死角

　　每一个皮肤上两个点能接受，再通过旋转，正常组织只受到瞬间的照射，焦点就更多了，这是国内头体一体伽马刀的特点。

　　③焦点剂量不变

　　每一个正常组织只受到瞬间照射，通过聚焦和旋转增加了病灶的剂量，肿瘤组织坏死，正常组织受到的剂量小，瞬时间的照射不会受到损伤，这是基本原理。

　　肿瘤病灶形状不规则，有大有小，如何聚焦确保肿瘤都被杀死？

　　有了计算机定位的肿瘤病灶形状，医生要确保照射的范围跟肿瘤形态保持完全一致，伽马刀的准直器能实现这个功能。射线出现的宽度有多大，准直器有4毫米的直径、有8毫米的、有14毫米，也有18毫米的，根据病人病灶形状大小选择适合的准直器范围。如果病灶很大或者是畸形的，医生还可以选择圆球型或者圆柱形准直器。射线的斑点是什么形态，胶片能看出来，是椭圆形、圆球形，还有一种类型是圆饼型，如果病灶是一个较小的球形，给一个球形刚好，如果是柱形的，把圆形串起来，就形成了柱形，全部填充，就能确保聚焦照射的形态就跟病灶的形态保持一致。

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