宋传臣谈脑血管畸形治疗(一)
来源：医生在线
时间：2012/08/31 15:08
阅读：446
分享
脑血管畸形是指脑血管发育障碍而造成的脑局部血管数量和结构异常，也被称为血管瘤。虽然这不是真正的肿瘤，但一旦破裂则可能瞬间夺去病人生命。我们就血管瘤的一些问题采访了上海仁济医院伽玛刀中心脑肿瘤放射科宋传臣主任。
宋传臣：
上海仁济医院放疗科，头部伽玛刀主任，副主任医师，中华神经外科学会会员 长期从事神经外科医疗、教学及科研工作，对神经外科疾病的诊治有较深造诣。1998年起从事立体定向放射外科和功能性神经外科的临床治疗研究，在颅脑疾病的伽玛刀诊疗方面有着丰富的临床经验，已成功治疗万余例病人。先后在国内外核心期刊发表论文20余篇。
脑血管畸形会遗传吗
医生在线网：哪些人会患脑血管畸形呢？这种疾病的诱因是什么？
宋主任：目前这类疾病发病年龄从几岁的孩子到了上了年龄的中老年人都有，主要好发于20-40岁青年人群中。脑血管畸形是一类先天性的脑血管发育异常类疾病，只要出现一些诱发因素，原本不正常的脑血管就会发病，目前造成疾病发作的诱因有：情绪激动、喝酒、精神压力大、劳累。
医生在线网：有的网友咨询有家人患脑血管畸形，担心自己也会被遗传，脑血管畸形会遗传吗？
宋主任：脑血管畸形不会遗传。而且患者如果生活比较安逸，有一些病人可能不会发病，许多患者到了老年时才发病，而且一些人群是在健康体检时才发现有脑血管畸形。
脑血管畸形的出血的与高血压脑出血有何不同
医生在线网：脑血管畸形假使发作起来患者会出现哪些症状呢？脑血管畸形发病与高血压脑出血有什么不同吗？
宋主任：脑出血、进行性神经功能障碍、脑血管畸形患者临床症状多为：顽固性头疼和癫痫等。畸形血管出血的病人大部分都是由一些诱因造成的，患者会突然出现头疼、呕吐、不能说话、肢体运动障碍等。需要注意的是这类脑出血的患者与高血压脑出血不同，大部分高血压病人脑出血多出现在内囊，而脑血管畸形病人出血部位多位于其他部位。而且这两类疾病的发病年龄也不同，高血压脑出血患者多好发于40-60岁这个年龄段，而脑血管畸形我们上面已经提到了好发于青年人。
脑血管畸形该如何治疗
医生在线网：了解了这么多关于脑血管畸形的相关机理，患者较关心的问题还是如何进行治疗，针对脑血管畸形治疗的问题，宋主任请为网友们详细介绍下，哪种治疗较适合这类疾病？
宋主任：谈到脑血管畸形的治疗，就必须先要了解这类疾病的分类，疾病的分类不同选择的治疗方式也不同。脑血管畸形的分类：动静脉畸形、海绵状血管瘤、发育性静脉异常以及毛细血管扩张症。
此外，脑血管畸形的患者根据病情缓急不同选择治疗方法也不同，对于急性脑出血，出血量在30ML以上的患者优等的治疗方式就是手术治疗，先把颅内的血肿清除掉，保证颅内压不要过高，针对脑血管畸形并出血的患者来说开颅手术的目的主要是清除掉颅内的血肿，对于畸形血管团可以不予切除的，因为患者这个时期做手术切除畸形血管病灶患者会引起再次出血，手术中出血非常难控制，风险性比较大。较好的治疗方式就是清除血肿观察病情，等患者病情稳定了再采取后续治疗。
宋传臣：
上海仁济医院放疗科，头部伽玛刀主任，副主任医师，中华神经外科学会会员 长期从事神经外科医疗、教学及科研工作，对神经外科疾病的诊治有较深造诣。1998年起从事立体定向放射外科和功能性神经外科的临床治疗研究，在颅脑疾病的伽玛刀诊疗方面有着丰富的临床经验，已成功治疗万余例病人。先后在国内外核心期刊发表论文20余篇。
脑血管畸形会遗传吗
医生在线网：哪些人会患脑血管畸形呢？这种疾病的诱因是什么？
宋主任：目前这类疾病发病年龄从几岁的孩子到了上了年龄的中老年人都有，主要好发于20-40岁青年人群中。脑血管畸形是一类先天性的脑血管发育异常类疾病，只要出现一些诱发因素，原本不正常的脑血管就会发病，目前造成疾病发作的诱因有：情绪激动、喝酒、精神压力大、劳累。
医生在线网：有的网友咨询有家人患脑血管畸形，担心自己也会被遗传，脑血管畸形会遗传吗？
宋主任：脑血管畸形不会遗传。而且患者如果生活比较安逸，有一些病人可能不会发病，许多患者到了老年时才发病，而且一些人群是在健康体检时才发现有脑血管畸形。
脑血管畸形的出血的与高血压脑出血有何不同
医生在线网：脑血管畸形假使发作起来患者会出现哪些症状呢？脑血管畸形发病与高血压脑出血有什么不同吗？
宋主任：脑出血、进行性神经功能障碍、脑血管畸形患者临床症状多为：顽固性头疼和癫痫等。畸形血管出血的病人大部分都是由一些诱因造成的，患者会突然出现头疼、呕吐、不能说话、肢体运动障碍等。需要注意的是这类脑出血的患者与高血压脑出血不同，大部分高血压病人脑出血多出现在内囊，而脑血管畸形病人出血部位多位于其他部位。而且这两类疾病的发病年龄也不同，高血压脑出血患者多好发于40-60岁这个年龄段，而脑血管畸形我们上面已经提到了好发于青年人。
脑血管畸形该如何治疗
医生在线网：了解了这么多关于脑血管畸形的相关机理，患者较关心的问题还是如何进行治疗，针对脑血管畸形治疗的问题，宋主任请为网友们详细介绍下，哪种治疗较适合这类疾病？
宋主任：谈到脑血管畸形的治疗，就必须先要了解这类疾病的分类，疾病的分类不同选择的治疗方式也不同。脑血管畸形的分类：动静脉畸形、海绵状血管瘤、发育性静脉异常以及毛细血管扩张症。
此外，脑血管畸形的患者根据病情缓急不同选择治疗方法也不同，对于急性脑出血，出血量在30ML以上的患者优等的治疗方式就是手术治疗，先把颅内的血肿清除掉，保证颅内压不要过高，针对脑血管畸形并出血的患者来说开颅手术的目的主要是清除掉颅内的血肿，对于畸形血管团可以不予切除的，因为患者这个时期做手术切除畸形血管病灶患者会引起再次出血，手术中出血非常难控制，风险性比较大。较好的治疗方式就是清除血肿观察病情，等患者病情稳定了再采取后续治疗。
关于脑血管畸形的治疗等问题，请关注后续报道：宋传臣谈脑血管畸形治疗(二)。
国内知名三甲医院放疗中心:伽玛刀、射波刀、瑞普达、陀螺刀、质子刀、速锋刀 点击这里在线免费预约 医生在线网客服热线400-082-1008
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
伽玛刀可以治疗哪些疾病？
伽玛刀属于放射治疗癌症的治疗方法之一。伽玛指的是伽玛射线，通过伽玛射线照射治疗颅内的病灶；刀是指伽玛射线照射破坏的病灶范围与周围正常脑组织界限非常清晰，像刀割的一样锐利，在打击破坏病灶的同时较大限度地保护正常结构不受伤害。[详细]
伽玛刀手术一般住院几天？
伽玛刀治疗一般需要住院1-2个星期。每一个患者整体的状态都是不同的，住院周期也是有区别的。与传统放射疗法相比，伽玛刀立体定向放射外科治疗引起的副作用更少且更温和。[详细]
伽玛刀可以治疗胶质瘤吗？
脑胶质瘤是颅内较常见的肿瘤，起源于大脑和脊髓中的胶质细胞病变，多发于30～40岁的青壮年人群。具有发病率高、复发率高和死亡率高的特点。手术、放疗、化疗等综合治疗是治疗胶质瘤的主要方法，胶质瘤的类型和恶性程度不同，对于各种治疗方法的敏感性和效果也有较大差异。因此，在治疗方法的选择上具有不同的原则和特点。[详细]
伽玛刀有什么优势？
外科手术必须开颅，以取出病灶，由于开颅手术风险大、恢复慢，容易导致在开颅过程中出现脑损伤和意外，所以很多患者和家属不愿接受。伽玛刀不用开刀，治疗过程安全，不需要全麻，治疗过程短、效果好，几乎无创伤。[详细]
脑动静脉畸形的伽玛刀治疗
伽玛刀治疗脑动静脉畸形（AVM）的目标是使血管巢完全闭塞，降低出血的危险性；控制或减少头痛或癫痫发作等临床症状。而AVM放射外科治疗后是否完全闭塞，应根据脑血管造影检查随访做出评价。完全闭塞应满足以下条件：1、血管巢及其相关的异常血管在治疗两年后造影时不显影；2、血液循环时间正常；3、供血动脉和引流静脉的直径恢复正常。[详细]
普通放疗和伽玛刀哪个副作用大？
相比较而言，伽玛刀对患者造成的副作用更小。但每个人的体质情况不同，治疗的疾病也不同，所以伽玛刀和放疗哪一个带来的副作用更小，不能一概而论，具体还是要结合自身实际情况，由医生给出合理科学治疗方案。[详细]
伽马刀治疗多少钱
伽马刀治疗是一种通过三维立体的定向放射治疗疾病的外科手术方式，具体过程是使用多个目标的辐射源聚焦在大脑周围的病灶上，破坏病灶，从而达到治疗脑部疾病的效果。[详细]
伽玛刀治疗要住院吗？
接受伽玛刀治疗的患者均需住院，但是伽玛刀手术治疗的住院时间比传统手术治疗时间短很多。[详细]
伽玛刀的优缺点
头部伽玛刀的优点在于能在不动刀、不流血的情形下，在非常短的时间里消除脑内的恶性肿瘤。与外科手术相比，伽玛刀治疗不需全麻、只要局部麻醉，且治疗在患者清醒、无痛情况下进行。[详细]
伽玛刀治疗肿瘤有效吗？
其实在神经系统疾病的治疗方面，伽玛刀治疗已经被广泛应用。伽玛刀是一种微创的治疗方法，可以在不进行开颅手术的情况下治疗和控制大脑中的小病变。伽玛刀治疗可以用于治疗恶性/良性脑肿瘤，诸如脑动静脉畸形的血管疾病和功能性脑部疾病，例如三叉神经痛，癫痫和帕金森综合征等脑部功能性疾病。[详细]
手机端查看更多优质内容
