伽玛刀的适应症有哪些

来源: 时间:2022/10/24 17:56 阅读:478
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伽玛刀是集现代计算机技术、立体定向技术和放射外科技术于一体的立体定向放射外科治疗设备。在接收到CT或磁共振检查的信号后,采用γ射线的几何聚焦方式,通过准确的立体定向,将一定剂量的计划γ射线聚焦在预照射靶区,对靶区内的组织进行致命性破坏,从而达到手术切除或破坏的效果。

由于采用旋转聚焦的方法,射线穿过人体正常组织后只受到瞬间的、几乎无害的照射,剂量急剧减少,所以治疗照射范围与正常组织非常清晰,边缘如刀,所以人们形象地称之为“伽玛刀”。

伽玛刀的适应症如下:

1.垂体瘤。伽玛刀治疗垂体瘤的目的是控制异常激素水平,改善临床症状,或者缩小以控制肿瘤生长。

小垂体瘤如果与视神经、视交叉、视束的距离大于3mm,可以用伽玛刀治疗。如果患者年龄较大或合并其他全身性疾病,且全身情况较差,不能耐受手术,可分期或分块进行伽玛刀治疗。复发性垂体腺瘤或术后残留垂体腺瘤,尤其是海绵窦内的垂体腺瘤,也是伽玛刀治疗的良好指征。

2. 三叉神经鞘瘤。中小型三叉神经鞘瘤适合伽玛刀治疗。

3. 听神经瘤。听神经瘤直径小于3 cm时,适合伽玛刀治疗,尤其是肿瘤直径小于2.5 cm时,伽玛刀治疗效果优于开颅手术。如果患者年龄较大(60岁以上),肿瘤直径可放宽至3.5 cm。与手术相比,伽玛刀治疗的优点有安全、无创伤、无痛苦。

4. 脑膜瘤。伽玛刀治疗主要适用于小型脑膜瘤、术后残留或复发脑膜瘤、海绵窦及颅底中小型脑膜瘤。

5. 三叉神经痛。伽玛刀治疗是用聚焦射线照射三叉神经根,破坏三叉神经根,阻止疼痛传入传导脑,使患者感觉不到疼痛。

6.神经胶质瘤。如果手术、放疗化疗后肿瘤残留或复发,可采用伽玛刀作为辅助治疗,杀死残留或复发的肿瘤。如果肿瘤小而深,手术治疗损伤大,也可以用伽玛刀治疗。

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