伽玛刀治疗脑膜瘤需要注意
一、疗效认识问题:从前面国内外报道疗效分析来看,脑膜瘤伽玛刀治疗的肿瘤生长控制率在96%左右,肿瘤缩小甚至消失的病例也不罕见,但是由于脑膜瘤质地坚韧,较之于其它良性肿瘤如垂体瘤、听神经瘤伽玛刀治疗后瘤体缩小消失的比例相当少的多,所以我们认为用“伽玛刀治疗脑膜瘤主要是控制肿瘤的进一步生长”来描述更为恰当。
二、适应症掌握问题:也正是因为伽玛刀治疗脑膜瘤主要是控制肿瘤的进一步生长,所以适应症的选择除了肿瘤大小等指标以外,一个很重要的指标就是患者有没有颅内压增高的症状了。如果患者有颅高压症状,那么不管肿瘤体积多大,都不适合首 选伽玛刀治疗,除特殊情况不适合手术的病例外都应该首先选择外科手术。
三、瘤周脑水肿问题:伽玛刀治疗脑膜瘤较容易发生的副作用就是脑水肿问题,应引起临床足够的重视。国内外随访观察结果基本一致,脑水肿往往发生在大脑凸面脑膜瘤及矢状窦旁脑膜瘤病人身上,而颅底脑膜瘤发生脑水肿的机率很小且轻微。
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三、瘤周脑水肿问题:伽玛刀治疗脑膜瘤较容易发生的副作用就是脑水肿问题,应引起临床足够的重视。国内外随访观察结果基本一致,脑水肿往往发生在大脑凸面脑膜瘤及矢状窦旁脑膜瘤病人身上,而颅底脑膜瘤发生脑水肿的机率很小且轻微。
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