伽马刀治疗三叉神经痛效果

来源:医生在线 时间:2012/09/13 09:38 阅读:347
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  继发性三叉神经痛是指颅内某些器质性疾病所造成的三叉神经痛,常见病因有肿瘤、脑干、血管畸形、丘脑内某些器质性病变等。伽马刀是治疗三叉神经痛比较理想的方式,除此之外还有什么其他好的治疗方式吗?

  三叉神经痛物治疗:

  多数患者曾服用卡马西平。据统计,在服药期间,本药可以使 70% 的病人完全止痛, 20% 的病人缓解。但长期服用此药,大多数病人会出现药物耐受现象,即药物剂量越来越大,但疗效却越来越差。很多病人出现难以忍受的药物付作用。尽早选择治疗疼痛是明智之举。

  三叉神经痛的非药物治疗:

  1,神经功能毁损类:

  神经根部分切断、三叉神经节射频电凝、神经节封闭、神经分支切断、包括神经分支封闭等等。这些方法都需要毁损神经、引起神经功能丧失,用感觉功能丧失(感觉麻木)来换取疼痛的缓解,随着神经感觉功能的渐渐恢复,疼痛也渐渐复发。而且治疗过程痛苦、角膜溃疡、面部麻木、疗效不能持久、咀嚼困难等,都是这些治疗方法的缺点。

  2,神经功能保留类:

  既能治好三叉神经痛,又不毁损神经功能,目前只有两种:无创(不开颅)的头部伽玛刀治疗和有创的开颅微血管减压术,能真正治疗三叉神经痛的方法也只有这两种。

  开颅微血管减压术:

  开颅手术找出压迫神经根的血管后,将其游离,然后填入 Tefleon 棉片,使血管和神经分离。手术近阶段有效率为 90% 左右,可能因为棉片脱落而复发。由于三叉神经痛病因较为复杂,手术中能顺利进行微血管减压的病人现有70%,除去15%的病人是肿瘤导致、需切除肿瘤外,除此以外15%的病人在手术中不能完全确定血管压迫,可能为神经脱髓鞘改变导致,为保证疗效,只能进行选择性感觉神经根部分切断术,这样会在去除疼痛的同时引起面部麻木。

  伽玛刀治疗三叉神经痛:

  伽玛刀治疗三叉神经痛,属于非手术治疗方法,是目前治疗三叉神经痛较为先进的设备。其有效率在90%以上,治好率达80%以上。既不留并发病,又达到止痛的目的。无创伤、无痛苦、又安全、疗效还较满意。

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