三叉神经痛治疗方法汇总
三叉神经痛作为一个让人头痛的疾病,它的有效治疗方法一直为患者所追求,下面汇总一些治疗三叉神经痛有效的疾病,供广大患者参考。
三叉神经痛的有效治疗方法
1、药物治疗。有学者认为三叉神经痛是一种癫痫样的电发放。病人服用抗癫痫药常常有效,目前常用的主要有卡马西平或苯妥英钠。这两种药物长期服用后有一定的毒副作用,患者应在医生的指导下应用,并应定期做血液化验。另有报道中草药七叶莲止痛疗效达60%。
2、封闭治疗。通过将药物(甘油、酒精等)注入神经分支或三叉神经半月节上,使之破坏,以阻断其传导作用,注射区面部感觉丧失,从而获得止痛效果。
3、手术治疗。主要包括以下几种
(1)三叉神经周围支切除及抽除术。因神经再生后疼痛又复发,目前已不常用,对第一支(额部)疼痛的患者临床上仍用此法。
(2)三叉神经感觉根部分切断术。需经颞部或枕部开颅,显露三叉神经根部,将部分感觉根切断而达到止痛的目的。但开颅手术有一定的危险性,且术后造成病人部分感觉丧失而引发一定的并发症。
(3)三叉神经根微血管减压术。1967年有学者报道认为三叉神经痛的原因为后根受临近的血管压迫,导致神经纤维变性,神经传?quot;短路",通过在显微镜下手术,将小血管和神经根分离并隔开减压而达到治疗目的。这种手术方式在临床应用逐渐广泛,疗效也较为满意。
(4)三叉神经半月节射频电凝疗法。在影像的监测下,将射频电凝针经皮插入三叉神经半月节,通电加热后破坏部分神经纤维而止痛。
4.伽玛刀治疗三叉神经痛
伽玛刀问世三十多年来,已成为立体定向放射外科领域较重要的手段。早在1953年国外就开始应用立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛并取得了满意的疗效。应用伽玛刀治疗是先通过影像学定位,计算出三叉神经根的三维坐标,再将精确聚焦的伽玛射线会聚在靶点,医生通过对剂量大小的控制,可阻断痛觉的传导,而触觉和运动神经纤维的功能保留,既达到止痛的目的,又不留下并发症。治疗过程简单,病人无痛苦,易于接受。伽玛刀的治疗作用是在不知不觉中逐渐产生的,一般病人会在治疗后几天到一两个月内出现疼痛缓解。从目前国内外相关的报道中来看,伽玛刀治疗三叉神经痛的有效率在80%-90%。随着伽玛刀临床应用的推广和治疗技术的不断提高,治疗三叉神经痛会成为较理想的方法。
伽玛刀相对于其他治疗方法有那些优势和不足?
伽玛刀治疗无须开刀手术,无须住院,属门诊治疗,避免了感染的风险,治疗效果好。但伽玛刀的见效相对较慢,需几天到一两个月内出现疼痛缓解,很多疼痛较重的患者,在期间仍需继续服药。
哪些三叉神经痛患者适合做伽玛刀?
根据目前的经验,适合伽玛刀治疗的条件为:
1)病程超过两年,且长期应用药物治疗无效或出现药物的毒副作用者。
2)病人做过周围支封闭、射频治疗无效或复发者。
3)因其它因素不能开颅手术或患者不接受手术者。另外,诊断为继发性三叉神经痛,经影像学检查颅内有较小的肿瘤或血管畸形,也可应用伽玛刀治疗。一般随原发病变的好转,疼痛也会缓解。
伽玛刀能否造成面部神经的功能损伤?
从解剖角度来看,虽然三叉神经和面神经的距离较近,但伽玛刀采用4毫米准直器,误差为 0.1毫米,不会对面神经造成损伤。应用伽玛刀治疗三叉神经痛,是一种无创伤手术,治疗过程安全,病人容易耐受,几乎无痛苦。只要定位准确,剂量合适,绝大多数患者均可获得满意的疗效。如有疑问,欢迎拨打华体会手机娱乐 热线:400-082-1008.
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