结肠癌的化疗方案是什么呢？

　　结肠癌是目前危害人们生命的主要疾病，主要与人们的生活条件有一定的关系，那么结肠癌化疗方案有什么呢?化疗是结肠癌的辅助疗法。常用药物主要是5-氟脲嘧啶（5-fu），也可联合应用丝裂霉素、呋喃氟尿嘧啶、环磷酰胺和卡氮芥等，结肠癌化疗方案在用药期间必需注意支持治疗，并配合中药减少化疗副作用。

　　结肠癌化疗适应症：

　　化疗一般用于术后病人，癌肿未能切除的患者行化疗，有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用，但效果较差，维持时间短，似患者一般情况差时，结肠癌化疗方案付作用显著，反而加重病情，不宜应用。

　　一、单药结肠癌化疗方案：

　　（1）氟尿嘧啶（5-Fu）：较为常用，静脉注射每日12mg/kg，连续5天，以后剂量减半，隔天1次，直至出现腹泄、胃炎、白血球降低和恶心呕吐等毒性反应为止；门诊患者可采用15～20mg/kg每周1次的方案；口服的效果较差，每日20mg/kg，共服5天，每5周重复1次。

　　氟尿嘧啶也可在术中作肠腔内灌注，即在切除癌肿肠段前，在其上、下用纱条结扎肠管，然后将氟尿嘧啶30mg/kg注入此肠段，30分钟后再完成切除手术。对于结肠癌化疗方案，近阶段有报道直肠内注入氟尿嘧啶，每g癌肿组织内药物浓度较静脉用药者为高。腹腔内灌注氟尿嘧啶的效果也较好。

　　（2）丝裂霉素：每周1～2次，每次4～6mg溶于生理盐水20～40ml中，静脉注射，以总量40～60mg为一个疗程。亦有主张每3～4周静脉注射1次，每次20mg。

　　（3）亚硝脲类：卡氮芥（BCNU）每日90～125mg/m2，溶于5%葡萄糖液或生理盐水250ml中作静脉滴注，2～3天为一个疗程。环已亚硝脲（CCNU），每次130mg/m2口服，每6～8周1次，连续3次为一个疗程。甲环亚硝脲（Me-CCNU）每次200～220mg/m2口服，每6～8周1次，连续3次为一疗程。

　　（4）呋喃氟尿嘧啶（FT207）：其作用与氟尿嘧啶相似，但毒性小3～4倍，每日800～1000mg，分3～4次口服，也可静脉注射，以20g为一个疗程。与氟尿嘧啶有交叉耐药性，氟尿嘧啶无效时改用FT207也同样无效。

　　二、联合结肠癌化疗方案：

　　大肠癌的联合化疗方案尚在继续探索中，仍以氟尿嘧啶与甲环亚硝脲为基础结肠癌化疗方案，如甲环亚硝脲100mg/m2，每月口服1次；氟尿嘧啶10mg/kg，天天静脉注射1次，共5天，每5周重复应用；长春新硷1mg/m2静脉注射，在天用1次，每周重复应用。