宫颈癌患者治疗期间营养问题该如何解决?
宫颈癌是全球女性生殖系统第二大恶性肿瘤,根据世界卫生组织的数据,每年新增宫颈癌病例50万例,死亡约25万,其中有20万死亡病例发生在发展中地区,占全球宫颈癌总死亡人数的80%。
我国癌症中心公布的数据显示,2015年我国宫颈癌新发病例约为98900例,死亡病例约为30500例。
根据国际妇产科联合会报道,所有期别的宫颈癌5年内复发率为28%,而中晚期患者在我国较为常见。
治疗方式与营养风险
手术是早期宫颈癌治疗的重要方法,手术后创伤、失血、术后康复,特别是泌尿生殖道功能和盆底功能恢复有赖营养物质的供给。
放疗是中晚期宫颈癌的重要治疗手段,放射线在杀伤恶性肿瘤细胞的同时,对照射范围内的正常组织也会产生损伤。
近期放疗反应使肠黏膜水肿,可导致腹泻、食欲下降、营养物质吸收障碍,严重时导致放射治疗计划中断;
远期反应致使照射区域肠绒毛膜萎缩,肠黏膜变薄,纤维化,容易形成溃疡,肠壁通透性增加,诱发慢性放射性肠损伤,可引起经常性腹痛、腹泻,甚至消化道出血,严重者可引起贫血、不同程度营养不良,个别情况可导致肠穿孔等,严重影响患者的生活质量。
同步放化疗是美国国立癌症研究所 的宫颈癌的标准治疗方法,已经成为中晚期宫颈癌标准的治疗方法,在同步放化疗过程中可能加重消化系统反应,如恶心、呕吐和腹泻;造血系统的不良反应,包括血液学毒性如血小板和白细胞计数下降等,加重机体营养不良的发生。复发性宫颈癌由于疾病进展的消耗,更易出现严重营养不良。
根据国际妇产科联合会报道,所有期别的宫颈癌5年内复发率为28%,而中晚期患者在我国较为常见。
治疗方式与营养风险
手术是早期宫颈癌治疗的重要方法,手术后创伤、失血、术后康复,特别是泌尿生殖道功能和盆底功能恢复有赖营养物质的供给。
放疗是中晚期宫颈癌的重要治疗手段,放射线在杀伤恶性肿瘤细胞的同时,对照射范围内的正常组织也会产生损伤。
近期放疗反应使肠黏膜水肿,可导致腹泻、食欲下降、营养物质吸收障碍,严重时导致放射治疗计划中断;
远期反应致使照射区域肠绒毛膜萎缩,肠黏膜变薄,纤维化,容易形成溃疡,肠壁通透性增加,诱发慢性放射性肠损伤,可引起经常性腹痛、腹泻,甚至消化道出血,严重者可引起贫血、不同程度营养不良,个别情况可导致肠穿孔等,严重影响患者的生活质量。
同步放化疗是美国国立癌症研究所 的宫颈癌的标准治疗方法,已经成为中晚期宫颈癌标准的治疗方法,在同步放化疗过程中可能加重消化系统反应,如恶心、呕吐和腹泻;造血系统的不良反应,包括血液学毒性如血小板和白细胞计数下降等,加重机体营养不良的发生。复发性宫颈癌由于疾病进展的消耗,更易出现严重营养不良。
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