不容小觑 HPV与宫颈癌

在女性恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，大多数宫颈癌是由hpv感染引起的。目前已分离出100多种人乳头瘤病毒型，其中至少有14种能引起宫颈癌或其他恶性肿瘤。

从全世界来看，在大多数宫颈癌中都可以检测到高危型HPV16和18亚型，其中HPV 16亚型的诱癌潜力非常大。低风险HPV6和11亚型与大多数生殖器尖锐湿疣和几乎所有复发性呼吸道乳头状瘤有关。虽然外阴、阴道、阴茎和肛门的癌症和癌前病变相对罕见，但至少80%的肛门癌和至少40% ~ 60%的外阴、阴道和阴茎癌是由人乳头瘤病毒诱发的。人乳头瘤病毒基因型的分布因地理区域而异，但所有区域的指向的致癌基因型都是HPV16亚型。

人乳头瘤病毒是人类乳头瘤病毒的缩写。大多数宫颈癌与人乳头瘤病毒感染有关，尤其是高危型HPV16和HPV18，与宫颈癌关系密切，是宫颈癌的主要病因。在90%以上的宫颈癌患者的宫颈脱落细胞中可以检测到人乳头瘤病毒感染。人乳头瘤病毒感染大多是由性传播引起的，少数与身体抵抗力低有关。免疫紊乱会导致人乳头瘤病毒感染。一般来说，对于早期人乳头瘤病毒感染或宫颈病变，患者往往没有自觉症状，往往在检查时发现。因此，建议定期进行人乳头瘤病毒测试。

人乳头瘤病毒检测可以发现早期宫颈癌和癌前病变。此时可以采取治疗措施，对降低宫颈癌的发病率和死亡率有重要作用。我国采用的筛查方法主要有宫颈涂片细胞学检查、阴道镜检查和可疑患者活检。在临床实践中，利用人乳头瘤病毒监测手段筛查宫颈癌可以明显减少诊断错误。

因为宫颈癌与人乳头瘤病毒感染有关，女性可以通过注射HPV疫苗阻断人乳头瘤病毒感染来预防宫颈癌。临床试验表明，HPV疫苗可有效预防HPV16、HPV18等高危感染，降低宫颈癌发病率。