胆管癌的化疗方法
来源：互联网
时间：2018/05/29 17:13
阅读：757
分享
患有胆管癌化疗时治疗产用到的一种方式，也是可以治好胆管癌方式的一种，所以在对于胆管癌的治疗中应用十分广泛，但是胆管癌的化疗方式需要根据患者的具体情况来决定，那么胆管癌化疗的方式有哪些呢？
1、胆管癌化疗—全身化疗
从理论上讲，有远处转移的患者是全身化疗的潜在候选者。然而，目前肝门部胆管癌的化疗经验是有限的。并且目前没有大样本的III期临床试验，只要一些II期临床试验。较近综述的大部分研究病例数少，均系回顾性、单中心和缺乏对照的研究，数据质量低。迄今为止，化疗还未表现出对切除或未切除的胆管癌患者的生存率有实质性改善。大部分的肝门部胆管癌化疗研究是单独采用5-FU、或与其它药物比如顺铂、甲氨蝶呤、亚叶酸钙、丝裂霉素C或干扰素α等联合用药。可通过各种途径给药包括全身给药、肝动脉或导管内灌注。单独使用5-Fu已没有什么效果。5-FU与顺铂联合使用被认为是标准治疗之一，据报道反应率是百分之二十到四十。其它药物比如干扰素α和丝裂霉素C与5-FU联用时反应率是百分之十到三十。目前，非常有希望的制剂是吉西他滨。
2、胆管癌化疗—介入化疗之选择性动脉灌注化疗
适应症：相对局限，仅对邻近肝脏直接浸润的进展期癌，为保证手术切除和切除后残留癌细胞的杀灭，应在术前术后分别进行动脉灌注化疗。肝脏浸润和肝门等处淋巴结的进展期癌动脉灌注化疗是控制癌肿发展的有效措施，应与其他措施配合定期进行。
3、灌注方法
与肝癌相似。胆囊动脉起源于肝右动脉主干，早期胆囊癌要选择到肝右动脉至胆囊动脉行灌注化疗，胆囊动脉纤细超选择进入困难，可用明胶海绵将肝右动脉远端分支栓塞，尔后经肝右动脉主干灌注，药物即可大部分进入胆囊动脉。对侵犯肝脏右叶前段的胆囊癌，此时插管至肝右动脉主干灌注化疗，可同时兼顾胆囊原发癌及肝脏浸润癌。对侵犯肝脏并有肝门等淋巴结转移者，导管需要插入至肝总动脉，灌注的药物可进入肝固有动脉、胆囊动脉和胃十二指肠动脉，同时兼顾胆囊原发癌、肝浸润癌和肝十二指肠韧带的淋巴结转移癌。淋巴结转移灶压迫胆道致梗阻性黄疸者还要经皮穿刺胆道引流、胆管扩张或胆道内支架植入术。
4、胆管癌化疗—介入化疗之选择性动脉栓塞治疗
适应症和禁忌症：胆囊癌浸润肝脏，可见胆囊动脉与肝右动脉搏间形成吻合，如能超选择至这些异常吻合支的供血干，可行碘油抗癌药乳剂栓塞治疗。早期胆囊癌、栓塞胆囊动脉引起胆囊坏死;晚期胆囊癌发生淋巴结转移者，大范围栓塞引起胃和胰腺严重反应，上述二种情况不能进行栓塞治疗。
虽然胆管癌化疗在方式上有了一些改进，但是化疗都会有一些副作用的存在，联合中药的治疗可以减少副作用，提高治疗的效果。
阅读：老年肠癌的手术原则是什么呢 食道癌的主要治疗方法
1、胆管癌化疗—全身化疗
从理论上讲，有远处转移的患者是全身化疗的潜在候选者。然而，目前肝门部胆管癌的化疗经验是有限的。并且目前没有大样本的III期临床试验，只要一些II期临床试验。较近综述的大部分研究病例数少，均系回顾性、单中心和缺乏对照的研究，数据质量低。迄今为止，化疗还未表现出对切除或未切除的胆管癌患者的生存率有实质性改善。大部分的肝门部胆管癌化疗研究是单独采用5-FU、或与其它药物比如顺铂、甲氨蝶呤、亚叶酸钙、丝裂霉素C或干扰素α等联合用药。可通过各种途径给药包括全身给药、肝动脉或导管内灌注。单独使用5-Fu已没有什么效果。5-FU与顺铂联合使用被认为是标准治疗之一，据报道反应率是百分之二十到四十。其它药物比如干扰素α和丝裂霉素C与5-FU联用时反应率是百分之十到三十。目前，非常有希望的制剂是吉西他滨。
2、胆管癌化疗—介入化疗之选择性动脉灌注化疗
适应症：相对局限，仅对邻近肝脏直接浸润的进展期癌，为保证手术切除和切除后残留癌细胞的杀灭，应在术前术后分别进行动脉灌注化疗。肝脏浸润和肝门等处淋巴结的进展期癌动脉灌注化疗是控制癌肿发展的有效措施，应与其他措施配合定期进行。
3、灌注方法
与肝癌相似。胆囊动脉起源于肝右动脉主干，早期胆囊癌要选择到肝右动脉至胆囊动脉行灌注化疗，胆囊动脉纤细超选择进入困难，可用明胶海绵将肝右动脉远端分支栓塞，尔后经肝右动脉主干灌注，药物即可大部分进入胆囊动脉。对侵犯肝脏右叶前段的胆囊癌，此时插管至肝右动脉主干灌注化疗，可同时兼顾胆囊原发癌及肝脏浸润癌。对侵犯肝脏并有肝门等淋巴结转移者，导管需要插入至肝总动脉，灌注的药物可进入肝固有动脉、胆囊动脉和胃十二指肠动脉，同时兼顾胆囊原发癌、肝浸润癌和肝十二指肠韧带的淋巴结转移癌。淋巴结转移灶压迫胆道致梗阻性黄疸者还要经皮穿刺胆道引流、胆管扩张或胆道内支架植入术。
4、胆管癌化疗—介入化疗之选择性动脉栓塞治疗
适应症和禁忌症：胆囊癌浸润肝脏，可见胆囊动脉与肝右动脉搏间形成吻合，如能超选择至这些异常吻合支的供血干，可行碘油抗癌药乳剂栓塞治疗。早期胆囊癌、栓塞胆囊动脉引起胆囊坏死;晚期胆囊癌发生淋巴结转移者，大范围栓塞引起胃和胰腺严重反应，上述二种情况不能进行栓塞治疗。
虽然胆管癌化疗在方式上有了一些改进，但是化疗都会有一些副作用的存在，联合中药的治疗可以减少副作用，提高治疗的效果。
阅读：老年肠癌的手术原则是什么呢 食道癌的主要治疗方法
荐 相关文章
研究表明：老年乳腺癌患者有跌倒史谨慎化疗
前瞻研究二次分析对65岁以上I～III期乳腺癌女性术后化疗前6个月内的跌倒情况（无跌倒史、跌倒一次、跌倒多次）作为分类因素进行比较。主要终点为化疗期间毒性所致住院事件。通过多因素逻辑回归，对社会人口统计学特征、疾病特征、老年特征等其他影响因素进行归类后，分析跌倒与毒性相关住院的关联[详细]
为什么化疗的周期通常是21天？
化疗的周期通常是21天，这是因为化疗药物的作用机制和患者的耐受性需要考虑。化疗药物通常以一定的剂量给予患者，这些药物需要时间来发挥作用并对肿瘤细胞产生杀伤效应。给药后，药物会在体内逐渐达到有效浓度，并对肿瘤细胞进行杀伤。然而，肿瘤细胞也具有一定的恢复能力，所以给药后需要等待一段时间，使得部分肿瘤细胞恢复活动，从而再次被药物杀伤。[详细]
化疗会有哪些副作用？
化疗是一种常见的癌症治疗方法，但它可能会引起一系列副作用。这些副作用的严重程度和具体表现因人而异，取决于个体的健康状况、治疗方案和药物选择等因素。[详细]
怎样避免化疗掉头发
首先，使用低温毛巾可以帮助降低头皮温度。在进行化疗之前和期间，将湿毛巾放入冰箱中冷藏一段时间后，将其轻轻敷在头部。低温可以减少血液流向头皮的量，并降低药物对发根的影响，从而减少掉发情况。
其次，在洗头时选择温和无刺激性的洗发水和护发产品也是非常重要的。尽量选择那些不含硫酸盐、人[详细]
化疗和放疗的区别
1. 治疗原理的不同
化疗是通过使用药物来杀死癌细胞或抑制其生长，从而达到缓解肿瘤的目的。化疗药物可以通过静脉注射、口服或其他途径进入患者体内，并通过血液循环系统传播到全身各个部位，以消灭癌细胞。放疗则是利用高能射线（如X射线、γ射线等）直接作用于肿瘤组织，通过损伤DNA分子结构来杀死癌细胞或阻止其增殖。[详细]
化疗的副作用怎么样？
3. 疲劳：许多患者在接受化疗期间会感到非常疲倦和虚弱，可能需要更多休息来应对身体的需求。
4. 免疫抑制：某些化疗药物可能会降低免疫系统功能，增加感染风险。
5. 消化道问题：包括口腔溃疡、食欲减退、腹泻或便秘等消化道问题。
6. 血液问题：某些化疗药物会导致血细胞减少，包括白细胞、红细胞和血小板。这可能导致免疫功能下降、贫血和易出血。[详细]
化疗对病人到底是好还是不好
1. 治疗癌症：化疗可以直接杀死或控制癌细胞的生长，从而减小肿瘤的大小或阻止其扩散。这对于许多类型的癌症来说是非常重要的，尤其是那些已经扩散到其他部位或无法手术切除的情况。
2. 预防复发：化疗可以帮助消灭残留在体内的微小癌细胞，降低癌症复发的风险。
3. 缓解症状：对于晚期癌症患者来说，化疗可以减轻肿瘤引起的不适和缓解相关症状，如恶心、呕吐和骨髓抑制等。[详细]
化疗的形式有哪些？
化疗可以采用多种不同的形式，具体的选择取决于患者的肿瘤类型、分期和个体情况。某些化疗药物可以以口服方式给予患者，这种形式方便患者在家中进行治疗。大多数化疗药物需要通过静脉注射给予患者。这通常在医院或诊所进行，由医护人员完成。[详细]
癌症化疗的效果好不好？
癌症化疗的效果因个体差异和肿瘤类型而有所不同。对于某些类型的癌症，化疗可以非常有效地控制肿瘤的生长和扩散。然而，对于其他类型的癌症，化疗可能只能起到减轻症状、延缓进展或提高生存率等辅助治疗的作用。化疗是通过使用药物来杀死或抑制异常细胞的增殖和分裂。它可以通过直接攻击肿瘤细胞，阻断其生长过程，或者通过影响其DNA或其他关键分子来抑制其活动。[详细]
化疗时期能和家人朋友接触吗？
在化疗期间，与家人和朋友的接触是可以的，但是应该根据自己的身体状况和医生的建议来决定与他人接触的频率和方式。[详细]
手机端查看更多优质内容
