口底癌的治疗有哪些？唇癌的放射治疗效果好吗？
来源：医生在线
时间：2021/05/20 17:13
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尽管无论放疗还是手术均可在T1肿瘤获得良好的疗效，但由于放疗在保留功能及美容方面的优势，所以T1肿瘤可选择放疗。而在无舌肌侵犯、深部组织浸润或骨受累的直径小于1.5cm的肿瘤，可行单纯治疗性组织间插植近距离放疗。下颈及锁骨上区预防性照射应用于T2-3N1-2患者，而在T1-2N0患者可不做。
疗效
外照射放疗后的局部控制率在T1约为90％，T2在70％左右，与手术相当；5年生存率在I~II期（T1-2N0）患者超过50％，在III~IV期患者约为40％。法国大样本资料报道，单纯192Ir65Gy近距离放疗后局控率在T1N0肿瘤达94％，T2N0为74％。
唇癌
唇癌以分化好的鳞癌为主，早期易被发现，淋巴结转移率低，预后相对较好。外科手术和放疗均可获得较好疗效。治疗手段的选择主要根据肿瘤的部位、分期、患者年龄以及治疗后对功能和美容效果的要求而定。虽然早期肿瘤放疗疗效好，近期美容效果也好。但由于放疗区域晚期会出现皮肤、粘膜及肌肉萎缩、毛细血管扩张，导致远期美容效果较手术差，所以治疗性放疗主要用于手术技术较复杂，且难以获得满意功能及美容效果的中等大小（≥3cm）的浸润性肿瘤。
另外，术后复发、拒绝手术或全身状况无法耐受手术者，也是放疗的适应症。术前放疗的适应症为晚期可手术切除的肿瘤。术后放疗则应用于切缘阳性或安全边界不足，以及颈部转移性淋巴结包膜受侵的患者。
疗效
在无淋巴结转移的唇癌，无论手术还是放疗的局部控制率均可达到90％左右。下唇癌患者的生存率优于上唇癌和口角癌。5年生存率在T1-2患者放疗与手术相当，达80％~90％；在T3-4患者外科手术优于放疗，分别约为60％和40％。
外照射放疗后的局部控制率在T1约为90％，T2在70％左右，与手术相当；5年生存率在I~II期（T1-2N0）患者超过50％，在III~IV期患者约为40％。法国大样本资料报道，单纯192Ir65Gy近距离放疗后局控率在T1N0肿瘤达94％，T2N0为74％。
唇癌
唇癌以分化好的鳞癌为主，早期易被发现，淋巴结转移率低，预后相对较好。外科手术和放疗均可获得较好疗效。治疗手段的选择主要根据肿瘤的部位、分期、患者年龄以及治疗后对功能和美容效果的要求而定。虽然早期肿瘤放疗疗效好，近期美容效果也好。但由于放疗区域晚期会出现皮肤、粘膜及肌肉萎缩、毛细血管扩张，导致远期美容效果较手术差，所以治疗性放疗主要用于手术技术较复杂，且难以获得满意功能及美容效果的中等大小（≥3cm）的浸润性肿瘤。
另外，术后复发、拒绝手术或全身状况无法耐受手术者，也是放疗的适应症。术前放疗的适应症为晚期可手术切除的肿瘤。术后放疗则应用于切缘阳性或安全边界不足，以及颈部转移性淋巴结包膜受侵的患者。
疗效
在无淋巴结转移的唇癌，无论手术还是放疗的局部控制率均可达到90％左右。下唇癌患者的生存率优于上唇癌和口角癌。5年生存率在T1-2患者放疗与手术相当，达80％~90％；在T3-4患者外科手术优于放疗，分别约为60％和40％。
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化疗和放疗的区别
1. 治疗原理的不同
化疗是通过使用药物来杀死癌细胞或抑制其生长，从而达到缓解肿瘤的目的。化疗药物可以通过静脉注射、口服或其他途径进入患者体内，并通过血液循环系统传播到全身各个部位，以消灭癌细胞。放疗则是利用高能射线（如X射线、γ射线等）直接作用于肿瘤组织，通过损伤DNA分子结构来杀死癌细胞或阻止其增殖。[详细]
化疗的副作用怎么样？
3. 疲劳：许多患者在接受化疗期间会感到非常疲倦和虚弱，可能需要更多休息来应对身体的需求。
4. 免疫抑制：某些化疗药物可能会降低免疫系统功能，增加感染风险。
5. 消化道问题：包括口腔溃疡、食欲减退、腹泻或便秘等消化道问题。
6. 血液问题：某些化疗药物会导致血细胞减少，包括白细胞、红细胞和血小板。这可能导致免疫功能下降、贫血和易出血。[详细]
化疗对病人到底是好还是不好
1. 治疗癌症：化疗可以直接杀死或控制癌细胞的生长，从而减小肿瘤的大小或阻止其扩散。这对于许多类型的癌症来说是非常重要的，尤其是那些已经扩散到其他部位或无法手术切除的情况。
2. 预防复发：化疗可以帮助消灭残留在体内的微小癌细胞，降低癌症复发的风险。
3. 缓解症状：对于晚期癌症患者来说，化疗可以减轻肿瘤引起的不适和缓解相关症状，如恶心、呕吐和骨髓抑制等。[详细]
化疗的形式有哪些？
化疗可以采用多种不同的形式，具体的选择取决于患者的肿瘤类型、分期和个体情况。某些化疗药物可以以口服方式给予患者，这种形式方便患者在家中进行治疗。大多数化疗药物需要通过静脉注射给予患者。这通常在医院或诊所进行，由医护人员完成。[详细]
癌症化疗的效果好不好？
癌症化疗的效果因个体差异和肿瘤类型而有所不同。对于某些类型的癌症，化疗可以非常有效地控制肿瘤的生长和扩散。然而，对于其他类型的癌症，化疗可能只能起到减轻症状、延缓进展或提高生存率等辅助治疗的作用。化疗是通过使用药物来杀死或抑制异常细胞的增殖和分裂。它可以通过直接攻击肿瘤细胞，阻断其生长过程，或者通过影响其DNA或其他关键分子来抑制其活动。[详细]
化疗时期能和家人朋友接触吗？
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