肿瘤病人淋巴结活检到底是什么?

来源:医生在线 时间:2021/07/12 17:21 阅读:409
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  医生,我这个淋巴结肿大是良性的还是恶性的啊?在发现淋巴结肿大后,一到医院就诊,这往往是许多患友问医生的一句话。
  但一般得到的回答都是不确定,想要知道确切的答案,还需要做一系列的检查才行,“淋巴结活检”赫然在列。其实,大多数无意间发现的淋巴结肿大一般以良性居多,“幕后黑手”是各种炎症,不需要特殊处理,仅需观察即可。

  真正需要上心关注的是无痛性、进行性淋巴结肿大,即淋巴结越长越大、但没有疼痛感,有可能还伴随发热、夜间睡觉出汗、体重减轻、血常规异常等表现。

  对于这一类患者,医生给出的一个建议往往是淋巴结活检。

  有些朋友可能没有上述症状,只是单纯的淋巴结肿大,但就是非常担心,甚至已经到了寝食难安的地步了,那也可以考虑完善淋巴结活检,让自己安心。

  那什么是淋巴结活检呢?

  对肿大的淋巴结进行活检有两种方式,一种是穿刺活检,一种是切除活检。

  穿刺活检的优点是对病人的损伤小,且出结果迅速。

  缺点也显而易见,通过针头抽吸,细胞的形态变形明显,易误诊,且所取得的组织比较少,有时候标本不足以诊断,也就是说,有可能做了穿刺活检,还是得做切除活检。

  相对的,切除活检的优点就是细胞完整,漏检率低。

  缺点嘛,就是损伤比较大,病理结果出得慢。

  患友们往往有多发的淋巴结肿大,那要选什么部位的淋巴结进行活检呢?该不会每处肿大的淋巴结都来上一刀吧?

  如果你已经做过淋巴结彩超了,那医生就会选体积大的结构被破坏处做活检。而针对已经做过PET-CT的患友,SUV值高的部位往往是选择。

  淋巴结活检无需害怕

  听到要做活检,忐忑、害怕的朋友肯定不在少数,不做行不行啊?大不了我做个贵的PET-CT总行了吧?

  不管你怎么查血、做彩超、做CT,甚至做PET-CT,都无法明确肿大淋巴结的具体性质,多只能到告诉你确实是淋巴瘤的程度。

  而淋巴瘤的分型非常多,且对应着各自不同的治疗方法,要想弄清楚肿大的淋巴结究竟是个啥分型,淋巴结活检的作用是无法替代的。

  有些朋友则有别的顾虑,万一真的是癌,活检的时候扎到了癌细胞让它扩散转移了咋办?

  首先,不进行活检,就无法接触和分析肿瘤细胞,也就更不能确定到底是不是癌细胞;其次,淋巴结活检之前都要在局部打麻药,跟平时抽血、输液差不多痛,没有想象中可怕,半小时左右就大功告成了;还有,大量临床研究证实,淋巴结活检是非常安全的,并且,正规医院的医生技术都十分娴熟,安全系数和成功率都是有保障的,大家可以放心,活检引起癌细胞转移扩散是很少见的。

  至于那些怕留疤影响美观而犹犹豫豫、甚至拒绝活检的朋友,小编真想摇醒你,咋这么对自己不负责任呢?!切记,除了生死,其他都是小事!
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