晚期胰腺癌化疗需要见好就收
化疗是胰腺癌较常用的治疗方式,但是对于胰腺癌患者来说选择化疗一定要“见好就收”。为什么这么说呢?难道按疗程治疗不是正确的吗?对晚期胰腺癌来说我们来详细了解下。
假使肿瘤未切除,可以用CT或MRI复查以评价疗效。这种情况下化疗是不是就该多做呢?也不是!因为我们在临床上看见的情况常常是:患者经过两次化疗后,复查CT提示肿瘤缩小,于是医患双方都非常高兴,但继续予以两次化疗后,复查CT提示情况不乐观,肿瘤不再缩小,甚至还增大。于是医生更换化疗方案,患者再咬紧牙关,又经过两次化疗,复查CT提示肿瘤继续增大,甚至还出现其它脏器的转移。为何会这样?
因为化疗药本身就无法完全杀灭癌细胞,不管药力有多强。因为癌细胞还会耐药,一旦对某一种化疗药耐药,就会对不少化疗药都耐药,医学上叫做多药耐药。还有更重要一点,随着化疗的开展,患者体质很快下降,免疫力降低又反过来增进癌细胞扩散。另外,屡次化疗会引起白血球血小板降低,而反复使用升白血球针,这种拔苗助长的方式可能会潜在地增进癌症的复发。所以,我们建议,假若化疗有效,要尽量见好就收,不要试图等到完全消除肿瘤后,不要等到体质败坏了,那时候停止化疗就迟了。
有人会问,万一继续化疗还有效,提前停止岂不非常可惜?一点都不可惜。因为即便还有效,也不会带来生存时间上的多大好处,肿瘤生长很快还是会反弹的。要明确一点,绝大部分癌症,化疗根本不能控制,即便可能缓解短短数月,其后也将继续发展,甚至广泛扩散。而化疗是短期疗法,不可能持续运用。
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