胰腺癌出现什么情况不可以手术切除？
来源：医生在线
时间：2020/04/22 09:30
阅读：818
分享
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后较差的恶性肿瘤之一。
胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高；另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。
癌症的分期用于指导治疗。用于其他癌症的TNM分期方法，通常不用于胰腺癌。临床医生更常用的胰腺癌分期方法，是根据胰腺癌是否可以通过手术切除以及在何处扩散，将其分为可手术切除的胰腺癌、交界性可切除的胰腺癌、不可手术切除的胰腺癌（包括局部晚期胰腺癌，以及晚期/转移性胰腺癌）。总体而言，较终能手术切除的胰腺癌不到所有胰腺癌的15%，这包括可手术切除的胰腺癌和一部分交界性可切除胰腺癌；85%以上的胰腺癌都不可手术切除。
不可手术切除的胰腺癌：包括局部晚期胰腺癌，以及转移性胰腺癌。
局部晚期胰腺癌：如果肿瘤尚未扩散到远处器官，但仍不能通过手术完全切除，则称为局部晚期。胰腺癌不能被切除的原因通常是因为它已经长入或包绕附近关键的动脉、静脉血管或附近的器官，手术切除的话损坏附近结构的风险太高，且无法进行术后重建。这包括TNM系统中的某些III期胰腺癌。大约35%到40%被诊断为胰腺癌的患者处于这一分期。
如果外科医生试图切除这些肿瘤的话，手术能有获益或有帮助的可能性极小，但可能仍然有重大的并发症和副作用。这种情况的病人可能也会接受一些类型的手术，但这将是姑息性的、不太广泛的手术，目的是预防或缓解症状或问题，如胆管或肠道梗阻，而不是治疗性的、试图治好癌症的广泛性切除。
转移性胰腺癌：癌症已经扩散到胰腺和其他器官，如肝、肺或腹部的远处（IV期）。这些癌症不能完全切除。大约45%到55%的初诊的胰腺癌患者处于该分期。
胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高；另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。
不可手术切除的胰腺癌：包括局部晚期胰腺癌，以及转移性胰腺癌。
局部晚期胰腺癌：如果肿瘤尚未扩散到远处器官，但仍不能通过手术完全切除，则称为局部晚期。胰腺癌不能被切除的原因通常是因为它已经长入或包绕附近关键的动脉、静脉血管或附近的器官，手术切除的话损坏附近结构的风险太高，且无法进行术后重建。这包括TNM系统中的某些III期胰腺癌。大约35%到40%被诊断为胰腺癌的患者处于这一分期。
如果外科医生试图切除这些肿瘤的话，手术能有获益或有帮助的可能性极小，但可能仍然有重大的并发症和副作用。这种情况的病人可能也会接受一些类型的手术，但这将是姑息性的、不太广泛的手术，目的是预防或缓解症状或问题，如胆管或肠道梗阻，而不是治疗性的、试图治好癌症的广泛性切除。
转移性胰腺癌：癌症已经扩散到胰腺和其他器官，如肝、肺或腹部的远处（IV期）。这些癌症不能完全切除。大约45%到55%的初诊的胰腺癌患者处于该分期。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
准确放疗联合化疗，可大幅度提高胰腺癌疗效！
胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一，在肿瘤领域素有“癌症王”的称号。据柳叶刀杂志记载，胰腺癌确诊后的五年生存率约10%，是预后差的恶性肿瘤之一。[详细]
胰腺癌都有哪些治疗方法？哪个比较好？
很多家属或患者对于胰腺癌晚期的治疗有误区，认为无论如何也应手术，如果不能手术，患者很快就不行了。其实，结果往往相反。尽管手术可将肺部的病灶去除，但由于胰腺癌晚期患者的体质差，免疫力低下，手术常常会使他们的元气大伤，生活质量急剧下降。如不配合进行全身治疗，往往好景不长，导致肿瘤复发或转移，对于小细胞胰腺癌尤其如此。[详细]
胰腺癌的化疗周期一般是多久？
化疗之所以按周期对胰腺癌患者进行治疗，主要原因是患者体内癌细胞的生长是有周期的，细胞群中一般只有部分处于增值周期，另一部分细胞处于静止期(G0期)，也被称为“肿瘤细胞休眠期”，这个时期的细胞对许多化疗药物不敏感，往往成为胰腺癌复发和耐药的根源，影响患者预后。那么胰腺癌的化疗周期一般是多久？
[详细]
胰腺癌患者在什么情况下适合接受化疗？
胰腺癌患者在什么情况下适合接受化疗？胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
[详细]
胰腺癌的具体治疗方式有哪些呢？
说到胰腺癌时很多人对此不是很了解，胰腺癌发生以后，往往会给患者带来严重的伤害。因此，对于胰腺癌患者来讲，一定要及时的了解胰腺癌症状，做到早发现，早诊断，早治疗，才能更好的预防胰腺癌的发生。胰腺癌的具体治疗方式有哪些呢？[详细]
有什么胰腺癌化疗方案？胰腺癌化疗效果如何
胰腺癌的化疗问题长期以来并没有引起临床医生的足够重视。与其他肿瘤相比，胰腺癌的化疗效果不能令人满意，这主要有两方面原因：一方面是由于肿瘤的生物学特性，对化疗不够敏感，同时在研究中没有理想的观察指标，因此临床医生往往对此兴趣不大。另一方面胰腺癌病人常常表现为恶心、呕吐、厌食、体重减轻和吸收不良，因此很难耐受系统的化疗。[详细]
什么是胰腺癌？胰腺癌靶向治疗有哪些用药？
胰腺癌靶向治疗有哪些用药？
Erlotinib(厄洛替尼)是一种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，可逆性的抑制特定类型的EGFR突变，2005年11月美国FDA批准“吉西他滨+厄洛替尼”可用于局部晚期不可切除或有远处转移的胰腺癌患者。[详细]
如何治疗胰腺癌？常见的治疗方法是什么？
胰腺癌是一种特别难以治疗的癌症，因为由于缺乏症状，在早期很少被发现。一旦被发现，癌症通常是相当严重的，不太可能对治疗有良好的反应。胰腺癌的治疗取决于肿瘤的类型、部位和分期。[详细]
胰腺癌晚期不能手术的话应该如何治疗？
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。
[详细]
胰腺癌化疗要注意：做好4个日常护理要点非常重要！
胰腺癌最 好的治疗方法是手术，但术后患者应积极采取相关预防措施，以有效避免病情恶化，给身体带来进一步伤害。[详细]
手机端查看更多优质内容
在线预约
绿色快速预约通道
阅读排行
