哪些疾病容易和胰腺癌混淆
来源：好大夫
时间：2011/08/19 16:27
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胰腺癌早期和哪些疾病容易混淆？慢性胃部疾病，胃部疾病常伴有腹痛，黄疸少见，可利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查鉴别。
胰腺癌容易与黄疸型肝炎混淆。初起二者易混淆，但肝炎有接触史，黄疸多在2～3周后渐渐消退，血清碱性磷酸酶多不高。
胰腺癌容易与胆石症、胆囊炎混淆。胆石症、胆囊炎无明显体重减轻，造成的黄疸多在短期内消退或波动。
胰腺癌容易与急慢性胰腺炎混淆。急性胰腺炎，病情发作急骤，血白血球、血尿淀粉酶升高；慢性胰腺炎可出现胰腺肿块（假囊肿）和黄疸，腹部X线平片发现胰腺钙化点有助慢性胰腺炎诊断，在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检，可助鉴别。
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胰腺癌容易和壶腹周围癌混淆：壶腹周围癌也有黄疸、皮痒、消瘦、消化道出血等症状，但它开始为息肉样突起，癌本身质地软而有弹性，故造成的黄疸常呈波动性；腹痛不显著，常并发胆囊炎，反复寒战、发热。壶腹癌的切除率在75%以上，手术后5年存活率较胰头癌高。
胰腺癌容易和原发性肝癌混淆。原发性肝癌常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性，先有肝肿大，黄疸在后期出现，腹痛不因体位改变而变化。（夏廷毅）
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