如何让早期胰腺癌不再隐藏?
早期胰腺癌治疗效果远比中晚期治疗效果好,5年生存率已经可以达到70%。但早期胰腺癌却不易被发现,病情稍有延误就到了中晚期。如何能尽早发现胰腺癌呢?专家建议要通过以下两点来发现。
提高对早期胰腺癌的警惕性
早期胰腺癌的症状不明显,往往只有上腹部不适、消瘦等症状,可这些症状和普通胃病症状很想象,因此胰腺癌较容易被误认为胃病。因此对于年龄在 40 岁以上、上腹部不适的病人,切忌轻易诊断为,应进行仔细的筛查。许多病人在症状轻微时常不到医院就诊,也是胰腺癌难以早期发现的重要因素之一,要积极重视起来。
高危人群定期检查
胰腺癌存在着高危人群,对其进行筛查和监测,能够尽早发现胰腺癌,使早期诊断成为可能。胰腺癌的高危人群包括以下几个方面:
●年龄大于 40 岁,有上腹部非特异性不适;
●有胰腺癌家族史者;
●突发糖尿病患者,特别是不典型糖尿病,年龄在 60 岁以上,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗者。 40 %的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病;
●慢性胰腺炎患者,目前认为慢性胰腺炎在小部分病人中是一个重要的癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎;
●良性病变行远端胃大部切除者,特别是术后 20 年以上的人群;
●胰腺癌的高危因素有吸烟、大量饮酒,以及长期接触有害化学物质等。
对以上人群,应优选无创性检查手段进行筛查,如B超、CT 、PET-CT 和血清学肿瘤标记物等。肿瘤标记物的联合检测并与影像学检查结果相结合,可提高阳性率,有助于胰腺癌的早期诊断。除此之外,精确性高的PET-CT开始被人们所接受,PET-CT可以发现比较小的胰腺癌,而且对于转移灶也可以全面分析,提高了早期胰腺癌的诊出率。
提高对早期胰腺癌的警惕性
早期胰腺癌的症状不明显,往往只有上腹部不适、消瘦等症状,可这些症状和普通胃病症状很想象,因此胰腺癌较容易被误认为胃病。因此对于年龄在 40 岁以上、上腹部不适的病人,切忌轻易诊断为,应进行仔细的筛查。许多病人在症状轻微时常不到医院就诊,也是胰腺癌难以早期发现的重要因素之一,要积极重视起来。
高危人群定期检查
胰腺癌存在着高危人群,对其进行筛查和监测,能够尽早发现胰腺癌,使早期诊断成为可能。胰腺癌的高危人群包括以下几个方面:
●年龄大于 40 岁,有上腹部非特异性不适;
●有胰腺癌家族史者;
●突发糖尿病患者,特别是不典型糖尿病,年龄在 60 岁以上,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗者。 40 %的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病;
●慢性胰腺炎患者,目前认为慢性胰腺炎在小部分病人中是一个重要的癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎;
●良性病变行远端胃大部切除者,特别是术后 20 年以上的人群;
●胰腺癌的高危因素有吸烟、大量饮酒,以及长期接触有害化学物质等。
对以上人群,应优选无创性检查手段进行筛查,如B超、CT 、PET-CT 和血清学肿瘤标记物等。肿瘤标记物的联合检测并与影像学检查结果相结合,可提高阳性率,有助于胰腺癌的早期诊断。除此之外,精确性高的PET-CT开始被人们所接受,PET-CT可以发现比较小的胰腺癌,而且对于转移灶也可以全面分析,提高了早期胰腺癌的诊出率。
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