胰腺癌的早期诊断,胰腺癌的早期症状
随着人们生活水平的提高,胰腺癌的发病率逐年上升,然而,胰腺癌没有特定的症状。有的症状很容易与胃肠道、肝脏、胆囊等疾病混淆。大约50%的较初症状是通过手术消除的,不幸的是,较初的症状往往被医生或病人忽视,而延误了诊断。
上腹部疼痛或上腹部不适是胰腺癌的首要症状。然而,患者经常去内科或其他科室进行诊断和治疗。因此,当大多数患者来手术时,疾病处于中晚期。当胰腺癌浸润神经丛或有慢性胰腺炎,会出现严重腹痛。
胰腺癌浸润或压迫胆总管时,出现黄疸、十二指肠或胃浸润、恶心、呕吐或吐血、粪便黑色,胰腺癌患者手术切除率仅为15%左右,术后5年生存率仅为10%。
因此,要加强对早期胰腺的警惕和对高危人群的监测。胰腺癌应该考虑那些已经接受过腹痛、黄疸、上腹部不适、消化不适、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻或突发性糖尿病的患者,40岁以上者,上腹部有非特异性症状;有胰腺癌家族史;有突发性糖尿病,尤其是非典型糖尿病患者,且很快发展为胰岛素抵抗;慢性胰腺炎,尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化胰腺患者监测。
手术切除是目前条件下治疗胰腺癌较有效的方法。B超和CT可以发现小于2厘米的胰腺癌,内镜超声甚至可以检测到小于1厘米的微小胰腺癌。肿瘤小于2厘米的小胰腺癌手术切除率约90%,术后5年生存率可达80%。
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