不想做肠镜？粪便检测也可查询结肠癌
来源：医生在线
时间：2020/04/02 17:46
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近年来，随着经济水平的提高、生活方式和饮食结构的改变，结肠癌发病率逐年上升。结肠癌在全球范围内都是较常见的消化道恶性肿瘤之⼀，成为地方高发癌种，严重威胁广大民众的生命健康。
值得注意的是，结肠癌早期无特异症状，很容易被忽略，大部分患者在发现结肠癌时已是中晚期，治疗的社会成本高但治疗效果差。早期筛查是遏制结肠癌高发的有效措施之一，可以降低50%结肠癌死亡率。
目前，我国结肠癌筛查的主要方法是结肠镜检查和粪便隐血试验。然而，从疾病预防控制中心了解到，结肠癌阳性率超过两成，明显高于结肠癌实际的发病率。
由于普通肠镜对大多数人来说感受上较痛苦、且术前程序较多，只有30%不到的初筛阳性者去做进一步的肠镜检查。因此，结肠癌筛查市场上急需特异性较高、无创、受检者依从性较好的结肠癌筛查方法来辅助医生对于受检者进行诊断，减少正常人群中不必要的肠镜检查。
粪便基因检测这项结肠癌筛查新技术。简单言之，就是通过粪便成分分析，来检测是否含有结肠癌癌细胞分子。据了解，粪便DNA检测对于临床可以治疗的I/II期结肠癌的检出率可达86.71%。因为正常成人每天都会有上皮细胞脱落至肠腔并随粪便排出体外，而结华体会百家乐
肿瘤细胞由于异常增殖，细胞与细胞间或者细胞基底膜的黏附性降低等因素，比正常上皮细胞更易脱落。因此，肠道肿瘤患者的粪便中会含有大量的从肠道肿瘤表面脱落的携带了肠癌病变信息的细胞和细胞成分，这些信息可以由特殊的检测手段来解读。
不过肠镜仍然是筛查大肠癌的金标准，短期之内难有其他技术替代。粪便DNA检测更多是作为一种辅助诊断的早筛手段，减少不必要的肠镜检查，如果筛查出有问题，还要通过肠镜进行确诊和干预；筛查结果正常，则可以每年做一次粪便DNA检测。
虽然粪便DNA检测适用于所有人群，但是和其他筛查手段相比，粪便DNA检测价格较贵，建议年龄在45岁以上风险人群可以选择这种筛查手段。超重、生活不规律、长期便秘、直系亲属有肠癌家族史、粪便隐血试验阳性者、直肠息肉患者等高危人群则应根据实际需要更加提前。
（图片来源网络，如有侵权，联系删除）
值得注意的是，结肠癌早期无特异症状，很容易被忽略，大部分患者在发现结肠癌时已是中晚期，治疗的社会成本高但治疗效果差。早期筛查是遏制结肠癌高发的有效措施之一，可以降低50%结肠癌死亡率。
目前，我国结肠癌筛查的主要方法是结肠镜检查和粪便隐血试验。然而，从疾病预防控制中心了解到，结肠癌阳性率超过两成，明显高于结肠癌实际的发病率。
由于普通肠镜对大多数人来说感受上较痛苦、且术前程序较多，只有30%不到的初筛阳性者去做进一步的肠镜检查。因此，结肠癌筛查市场上急需特异性较高、无创、受检者依从性较好的结肠癌筛查方法来辅助医生对于受检者进行诊断，减少正常人群中不必要的肠镜检查。
不过肠镜仍然是筛查大肠癌的金标准，短期之内难有其他技术替代。粪便DNA检测更多是作为一种辅助诊断的早筛手段，减少不必要的肠镜检查，如果筛查出有问题，还要通过肠镜进行确诊和干预；筛查结果正常，则可以每年做一次粪便DNA检测。
虽然粪便DNA检测适用于所有人群，但是和其他筛查手段相比，粪便DNA检测价格较贵，建议年龄在45岁以上风险人群可以选择这种筛查手段。超重、生活不规律、长期便秘、直系亲属有肠癌家族史、粪便隐血试验阳性者、直肠息肉患者等高危人群则应根据实际需要更加提前。
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