做什么检查能查出胰腺癌
临床上,对于疑似胰腺癌的患者,应采集血液进行肿瘤相关标志物的检查,胰腺癌患者常出现的癌胚抗原和糖类抗原19-9的显著升高。如果在采血时发现这两种标志物明显升高,应建议患者做胰腺的B超、CT和核磁共振(MRI)检查,以发现胰腺病变。
通过以上影像学检查,可能发现直径为1cm的病灶,而全身PETCT检查可以发现胰腺病变,在检测腹腔和远处转移方面也有明显优势。大多数患者会通过彩色多普勒超声或CT发现胰腺上有肿瘤。
这种肿瘤往往不规则,边界模糊。如果压迫胆总管,有的会引起肝内外胆管扩张和胆囊增大,有的会看到肿瘤压迫或侵犯周围其他组织结构,有的会发现转移引起的淋巴结肿大。如果要确诊胰腺癌,需要穿刺活检或手术切除,送病理检查,才能确诊。
超声是一种相对简单、便宜的检查,在临床上应用广泛。但超声容易受到体内中空器官内气体的干扰,如胃内气体,影响胰腺癌的诊断。除了超声,CT或MRI,特别是对高度怀疑胰腺癌的病例,可以做出准确的诊断。
如果怀疑胰腺内的病变是恶性的,就要做进一步的增强CT或增强MRI检查,观察胰腺内占位性病变的边界和血供情况。如果胰腺内的占位性病变比较大,在保证安全的情况下,可以在B超或CT的引导下对病变进行活检和病理检查,确定是否为胰腺癌的诊断。
能检查出胰腺癌的检查有很多,具体选择哪项检查还是要听取医生的建议和结合患者实际情况来选择。
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