怎么检查胰腺癌?
绝大部分胰腺癌患者的发病年龄集中在40~80岁之间,老年患者发病风险显著高于年轻人。然而近年来,胰腺癌的发病也出现了年轻化趋势。由于胰腺是位于胃和脊柱之间,深藏于腹部深处的腺体,患者早期症状不典型,起病隐匿。多数患者确诊时已处于疾病晚期,丧失手术机会,导致胰腺癌预后差,多数患者确诊后生存期只有1年左右。
怎么检查胰腺癌?
血清CA19-9是目前较常用的胰腺癌诊断标志物,可在一定程度上反映肿瘤负荷或提示有微转移灶的可能。 由于CA19-9在胆道梗阻及感染状态下亦可异常升高,故应在黄疸缓解、炎症控制后再对CA19-9进行基线检测。
超声检查因简便易行、灵活直观、无创无辐射、可多轴面观察等特点,是胰腺癌诊断的重要检查方法。胰腺癌的直接影像可见到低回声的肿瘤,间接的所见往往成为发现小胰癌的线索,如扩张的胰管、胆管等。除主胰管外,还要仔细观察胰管的分支。有些小胰癌可先引起胰管分支的局限性扩张,如钩突部胰管扩张。
超声内镜因超声探头仅隔胃、十二指肠壁对胰腺体尾和头部扫描,不受胃肠道气体干扰。所以,可清晰地描出胰内结构,发现早期病变。胰腺薄层CT扫描及三维成像能够发现小于1cm的胰腺肿瘤,还能较准确判断的胰腺肿物的位置、大小以及形状等情况,甚至能判断是否存在肝转移等问题。
PTC检查可以在电视透视下动态观察造影剂在胆道内流动及分布情况, 对胆总管下段开口有无梗阻,以及部分梗阻还是完全梗阻的诊断较CT更准确和直观。PTC对区分是肿瘤、结石还是炎症引起的胆道梗阻价值较大。
胰腺癌属于消化系统一种恶性程度很高的肿瘤。胰腺癌病理类型不同,还有分期不同,对预后的影响也较大。
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