肝癌术后患者如何进行护理
肝癌是目前常见的消化系统疾病,目前手术治疗是肝癌患者优选治疗方法,患者术后的护理是十分重要的,一定要做好肝癌患者术后的护理,定期复查避免肝癌复发。
肝癌患者术后护理原则:
一、谨防腹腔感染
严密观察病情变化肝癌术后,尤其是广泛性肝叶切除后易发生诸多并发病,其死亡率甚高,胆汁渗漏。为肝断面组织坏死或小胆道结扎线脱落导致,可造成胆汁性腹膜炎腹腔感染。因腹腔渗血渗液引流不畅导致胸水。与低蛋白血症和膈下感染有关腹腔内出血。因凝血机制障碍或肝叶切除后肝断面的血管出血造成肠胃出血。肝癌多有肝硬变,手术后因诱发门静脉高压食道曲张静脉破裂,或应激性溃疡造成肝功能衰竭或肝性脑病。腹水。因肝功能不良,低蛋白血症导致因此手术后必需严密观察生命体征,出血症状,意识变化,黄疸,腹水,尿量情况,腹部和胸部症状及体征,各种引流管的引流情况,血,尿常规,电解质及酸碱平衡指标测定,肝肾功能检验,必要时还应进行超声波,X线等特殊检查。如发现有关并发病发生时,当及时与医师联系,认真做好肝癌术后的护理。
二、肝癌术后营养支持
要继续采取保肝措施方法同手术前护理.但广泛性肝叶切除或肝血管血流阻断手术后应间歇性吸氧2~4天;手术后2周内静脉输入适量血浆,人体白蛋白,支链氨基酸等;也可少量屡次输入鲜血,这对增进肝功能恢复有重要作用。
三、肝癌患者术后抗生素治疗:
要继续使用抗菌素防治肝创面,腹腔及胸部等各种手术后感染。
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四、术后体位选择:
体位及活动病情平稳后宜取半卧位.肝术后一般不宜过早起床活动,特别是肝叶切除手术后过早活动易致肝断面出血.但可卧床活动,鼓励深呼吸及咳嗽,防止肺炎,肺不张等并发病发生。
五、肝癌术后饮食护理:
饮食与输液手术后禁饮食,作肠胃减压,同时输液支持,保持水,电解质及酸碱平衡.肠胃功能恢复后给流食,以后酌情改半流食,普通饮食.对广泛肝叶切除手术后,也可使用要素饮食或静脉高营养支持。
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