晚期癌症患者家庭护理须知
晚期癌症患者家庭护理十分重要,它是对治疗性治疗无反应的病人积极的整体关怀护理,即通过早期区分、积极评估、控制疼痛和治疗其他痛苦症状,摆脱躯体、心理、社会和宗教的困扰,从而改变病人及亲人的生活质量。
晚期癌症护理的基本内容有:
①控制症状,尤其是控制疼痛,包括PCA技术,WHO 癌症镇痛三阶梯止痛法,药物阻滞,放射治疗,基因治疗等。
②支持病人,让病人参与决策,尊重其自主权。告知病情及进程,与病人商量护理计划,及时反馈治疗效果,提供必要的信息来源和社会支持。
③支持家属,姑息护理视病人和家属为整体。病人亲属存在迁就、绝望、厌烦、疑虑、恐惧死亡的心理,护士应同情和理解他们,耐心倾听他们意见和要求,并指导他们承认现实,从容应对,在病人面前保持良好心态。
④死亡教育:要让病人清楚,死亡是人生发展的必然结果,从一定意义上讲,死亡是痛苦的自然解脱方式。面对死亡,不要惋惜,要听其自然,更不必后顾之忧,亲人自会平安生活,未尽事业后继有人,让病人达到“生如春之灿烂,死如秋之静美”的境界。
晚期癌症护理强调四全服务,即全人、全家、全程、全队。通过团队的方法提供整体护理,把病人、家属作为照护单元。不主张实施可能给病人增添痛苦和无意义的治疗或过度治疗,强调减轻痛苦,让病人平静、安然、有尊严地离开人世,即优化生命末端质量。
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