肿瘤放疗后出现皮肤溃烂怎么办？
来源：医生在线
时间：2021/02/25 17:28
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放疗是恶性肿瘤患者常常用到的一种治疗方式，它可以达到消灭肿瘤细胞的目的，但同时射线穿透皮肤也会对人体的正常组织产生一些或多或少的损伤，皮肤溃烂就是其中比较常见的损伤表现之一，临床称为放射性溃疡。
放射性溃疡，是由于放射线（主要见于恶性肿瘤的放疗、职业性或意外事故受辐射以及战时核辐射）引起的皮肤损伤破溃，长时间不愈，是一种治疗难度比较高的慢性溃疡，难以自行愈合。
这种长期不愈合的放射性溃疡创面外露，会造成大量蛋白丢失，使得全身状况变差；创面容易继发感染加重组织坏死，不仅引起患者身体上的不适，而且影响患者的生活质量和心理健康，严重时危及生命。
放疗后皮肤溃烂怎么办？
01创面不大，可加强局部用药
如果创面不大，可以加强局部换药。可以用消毒棉签逐一清除表面坏死组织，然后用百多邦或者表皮细胞生长因子凝胶在创面上涂上厚厚的一层。
假如出现皮肤溃烂，一定要保持皮肤的干燥清爽，以免加重病情，同时建议穿一些棉质的衣服，因为棉质的衣服对于皮肤溃烂的这种现象来说的话比较好。
另外，可以考虑使用烧伤湿润膏（也就是美宝），也可以静脉合理使用抗生素，因为抗生素可以减缓皮肤溃烂。
除此之外，一定要注意饮食，加强营养，有助于皮肤愈合。
注意事项
在放疗期间不要吃辛辣生冷刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，保证充足的睡眠。即使出现放疗后皮肤溃烂，也不要过于紧张，这是某些部位放疗后难以避免的一种并发症。
如果出现放射性皮炎，要告知自己的管床医生，并接受规范化治疗，这种并发症是可以得到控制的。
02严重情况下，要接受治疗
如果面积比较大，而且比较深的话，需要到当地正规医院整形烧伤科手术治疗。临床上，治疗放射性溃疡常见方法如下:
1、保守换药
适用于较小、较浅、无肌肉骨质坏死的创面。但大多数创面累及深部组织，单纯换药效果不佳。
2、清创植皮
直接在创面上植皮，成活率很低,原因在于放射性溃疡创面血运差，多为感染性创面，其周围可以提供的营养很少，不利于移植后的皮片成活；
3、移植皮瓣
这是一种优的选择，移植的皮瓣是带着血供的，成活率高，适合修复较大的创面缺损。但前提是彻底清除溃疡坏死组织十分关键，特别是坏死的软骨和骨组织。
放射性溃疡患者往往病程较长，体质差，营养状况不良，其治疗是一个比较复杂、困难的问题。若处理不当，可影响功能造成伤残，甚至危及生命。
单纯使用一种方法不能很好地解决放射性溃疡的问题，需要根据患者实际情况，采用综合诊疗方案。
这种长期不愈合的放射性溃疡创面外露，会造成大量蛋白丢失，使得全身状况变差；创面容易继发感染加重组织坏死，不仅引起患者身体上的不适，而且影响患者的生活质量和心理健康，严重时危及生命。
放疗后皮肤溃烂怎么办？
01创面不大，可加强局部用药
如果创面不大，可以加强局部换药。可以用消毒棉签逐一清除表面坏死组织，然后用百多邦或者表皮细胞生长因子凝胶在创面上涂上厚厚的一层。
假如出现皮肤溃烂，一定要保持皮肤的干燥清爽，以免加重病情，同时建议穿一些棉质的衣服，因为棉质的衣服对于皮肤溃烂的这种现象来说的话比较好。
另外，可以考虑使用烧伤湿润膏（也就是美宝），也可以静脉合理使用抗生素，因为抗生素可以减缓皮肤溃烂。
除此之外，一定要注意饮食，加强营养，有助于皮肤愈合。
注意事项
在放疗期间不要吃辛辣生冷刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，保证充足的睡眠。即使出现放疗后皮肤溃烂，也不要过于紧张，这是某些部位放疗后难以避免的一种并发症。
如果出现放射性皮炎，要告知自己的管床医生，并接受规范化治疗，这种并发症是可以得到控制的。
02严重情况下，要接受治疗
如果面积比较大，而且比较深的话，需要到当地正规医院整形烧伤科手术治疗。临床上，治疗放射性溃疡常见方法如下:
1、保守换药
适用于较小、较浅、无肌肉骨质坏死的创面。但大多数创面累及深部组织，单纯换药效果不佳。
2、清创植皮
直接在创面上植皮，成活率很低,原因在于放射性溃疡创面血运差，多为感染性创面，其周围可以提供的营养很少，不利于移植后的皮片成活；
3、移植皮瓣
这是一种优的选择，移植的皮瓣是带着血供的，成活率高，适合修复较大的创面缺损。但前提是彻底清除溃疡坏死组织十分关键，特别是坏死的软骨和骨组织。
放射性溃疡患者往往病程较长，体质差，营养状况不良，其治疗是一个比较复杂、困难的问题。若处理不当，可影响功能造成伤残，甚至危及生命。
单纯使用一种方法不能很好地解决放射性溃疡的问题，需要根据患者实际情况，采用综合诊疗方案。
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