卵巢癌的发生和什么有关
卵巢癌是指发生在女性的性腺器官卵巢上的一种恶性肿瘤,是妇科常见的恶性肿瘤中较为棘手的一类。卵巢癌早期很难被觉察到。因为卵巢是一种只有2-3cm、类似枣核大小的性腺器官,其深藏在盆腔里面,看不见,摸不着。卵巢不像宫颈,可通过阴道窥具扩开阴道就可直接观察到宫颈变化;也不像子宫内膜,与外界相通,当内膜恶变产生出血,血液可通过阴道流出来而被患者察觉。因为卵巢癌早期很难被发现,所以有70%以上的病人在刚刚就医诊断时即为晚期。卵巢癌多见的类型是上皮样卵巢癌,其属于妇科恶性肿瘤领域,治疗效果十分差的一种,恶性程度较大,其五年生存率仅约30%。所以卵巢癌也被称为女性健康的隐形杀手。
卵巢癌的病因尚不明确,目前认为,本病的发生与下列因素密切相关:
1、基因突变
遗传性基因突变
BRCA1 和 BRCA2 基因:BRCA 全称叫做乳腺癌易感基因,存在这类突变的患者,乳腺癌和卵巢癌的发生风险会成倍升高。
其他相关基因还有:PTEN 基因、STK11 基因、MUTYH 基因、MLH 基因、MSH 基因、TGFBR2 基因、PMS 基因等。
2、非遗传性基因突变
由外界环境导致的突变,例如接触到致癌物、辐射等。
目前已发现的与卵巢癌相关的非遗传性突变包括 TP53、HER-2 等。
3、激素原因
雌激素和雄激素可能对卵巢上皮细胞有刺激作用,增加患癌风险。
4、生育因素
终生未生育女性罹患卵巢上皮性癌的风险是已生育女性的 2 倍,不孕症也是发生卵巢上皮性癌的危险因素。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能与透明细胞癌、子宫内膜样癌、低级别浆液性癌发生风险增加有关。
6、环境和生活因素
吸烟、高脂饮食、肥胖等因素可能与卵巢癌的发生有关。
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