基因检测可有效预防三类癌症
目前医学研究发现,癌症是一类基因病,癌症的发生于基因改变有关系,早在1992年开始基因检测就被应用于癌症的临床研究与诊断,经过近十多年的发展,基因检测已经实现了肿瘤的早期筛查和诊断。
三类人群较适合做癌症基因检测:
1:具有癌症或多基因遗传病家族史的人是较需要做基因检测,通过基因检测可以知道自己是不是携带有遗传疾病基因。确诊患有遗传性肿瘤的人,也可通过做基因检测获得更合适的治疗方案。
2:长期疾病的人,如80%的肝癌患者有乙肝病史,长期患胃病的人属于胃癌的高危人群。
3:长期暴露在高污染环境或有不良生活习惯的人,可以通过基因检测了解个人在不同疾病上的发生倾向。
癌基因检测让分期精准 治疗更明确:
以前只是简单地根据癌症的形态学特点将癌症分为鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌等。但近几年的研究发现,癌症有很多不同的基因突变,不同的基因异常造成癌症的临床表现、治疗效果和预后都不一样,根据致癌基因的不同,我们可以把癌症进行很详细的分类,比如白血病和淋巴瘤,根据基因的改变可以分出几十种亚型,他们的临床特点、治疗方式和治疗效果都有较大区别。
上述基于基因检测而对癌症进行精准分类后,可以采取有针对性精准治疗,选项较合适较有效的治疗方式。近几年来癌症分子靶向治疗进展非常迅速,很多分子靶向治疗治疗药物不断上市。尽管分子靶向治疗药物效果较好,但并非对所有癌症都有效,比如治疗肺腺癌的分子靶向治疗药物“易瑞沙”,只对有EGFR基因某些突变的病人有效,而没有EGFR基因没有突变的病人完全无效。因此,基因检测是以后开展癌症精准治疗的重要基础。
癌症基因检测主要针对一些实体瘤:
目前,化疗总体有效率在30%到40%,而通过基因检测筛选出获益病人,有效率可以提高到80%。分子检测为癌症治疗模式带来了翻天覆地的变化,癌症治疗开始迈入个性化治疗的新天地。
目前,在国外,美国FDA(食品药品监督管理局)已经强制要求用药前进行EGFR、KRAS等基因检测。另一知名机构NCCN(美国癌症综合治疗网络)已经将EGFR、ERCC1、RRM1、HER2、KRAS等基因检测纳入到癌症治疗指南中。目前癌症基因检测主要技术是实时荧光定量PCR(RT-PCR),它具有准确率高、灵敏度高、应用范围广、高通量、特异性强和操作简单等特点。在国内,随着国际学术交流及政府交流的加强,越来越多的临床专家已经意识到此类检测项目的意义和重要性。
现在癌症基因检测主要针对一些实体瘤,如肺癌、食管癌、肾癌、子宫内膜癌、头颈部癌、宫颈癌、肝癌、胆管胆囊癌、黑色素瘤、胃癌、结华体会百家乐 、前列腺癌、膀胱癌、胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌和胃肠道间质瘤等。
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并非“一测就准”或“包测百癌”
从根本上说,各种癌症的发生或多或少与遗传即基因有关,因为癌症是细胞水平上的一种遗传性紊乱,是一种基因性疾病。人的正常细胞变为癌细胞,基本变化就是细胞的生长失去了控制,而细胞的生长则是受到基因控制的,假使基因出乱了,就会造成癌症的发生。
然而,遗传因素在肿瘤发生中的作用有不同的体现。一是遗传性肿瘤,其发病与遗传直接相关,可以在患者家族中垂直相传。在这样的家族中,相同的生活环境固然可能在癌症发生中起作用,但遗传因素却是家族癌症高发的主要原因。其次是遗传性基因不稳定,某些人遗传获得的基因不稳定,容易发生突变,这也使机体患癌的危险性大大提高。
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