胰腺癌术后饮食护理有啥原则
胰腺癌手术后,因为手术原因,切除部分胰腺,其中胰头癌病人整个消化道重建,会影响到病人手术后饮食习惯及营养的消化吸收。不少病人手术很顺利,但手术后饮食道理欠佳,引起病人手术后营养状况持续下降。本人根据个人经验及病人手术后回馈,写出一些心得,希望胰腺手术后病人可以得到一些帮助。
1. 怎么吃:胰腺手术后病人,特别是行胰十二指肠切除手术后的病人,由于胰腺外分泌功能的减退及消化道重建,手术后需要较长时间的适应,这就要求病人手术后1-3月主要以半流质为主(特别是胰十二指肠切除手术后),少量多餐(每日6-8顿),自我觉得8成饱即可,渐渐恢复至手术前饮食习惯。整个过程宁慢勿快。
2. 吃什么:手术后恢复时期需要大量的能量来补充体力和自身修复,所以我们希望病人手术后以高蛋白、高维他命的食物为手术后主要饮食,包括:肉类、蛋类和鱼虾等食物,这些食材包括丰富的蛋白质,而且易于肠道吸收。少食油腻,但不提倡不用油,脂肪类的食物有助于脂溶性维他命的吸收,而且可以增加食物的可口程度,不应严加控制。在口味方面应该稍重一点(多加些食用盐),即使是手术前有高血压的病人,手术后也应该适当加重口味,保证体内盐分。
3. 有无忌口:这个问题在临床中常常碰到,我们的建议是:食物中午明显忌口,各项均衡是较好的搭配。总结5样不能碰:1. 不洁食物, 2. 不易消化食物, 3. 忌酒, 4. 戒烟, 5. 忌刺激严重的食物(适当的辛辣是可以的)。
4. 药物补充:由于手术切除部分胰腺,胰腺的外分泌功能受到损伤,在手术后一段时间内需要外源性药物来补充,首先是胰酶补充,是需要根据病人不同情况来增减或减少药物用量的。胰酶分泌不足较主要的表现是大便次数增多,脂肪泻,倘若症状严重的话,可以适量补充胰酶用量。(以得美通为例,我们建议每日3次,每次3粒,1-3个月后没有不适,可以适当减量,从早晚开始。脂肪性严重的话,可以适当加量,调整至每日1-2次大便为宜。此外,假如一次饮食比较油腻,可以在此次临时加量)。倘若胃口不佳,可以适当口服一些开胃的药物,必要时可以请中医中药来帮忙。
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