《NCCN》肺癌基因检测建议
来源：
时间：2016/10/09 14:58
阅读：820
分享
近些年在《非小细胞肺癌NCCN指南》中，对于晚期病人的治疗越来越强调分子靶向治疗药物的应用，EGFR和ALK基因突变病人前列 靶向药物治疗。充分显示基于基因检测的个体化治疗是肺癌的新方向。
指南中指出，对于肺腺癌的病人，治疗前应先进行EGFR和ALK突变检测。 对于EGFR敏感突变的病人，前列均 使用吉非替尼、厄洛替尼和阿法替尼，与化疗相比，靶向治疗有更好的疗效和更少的毒副反应。靶向药物服用约8-16个月后，病人一般会发生耐药。这些病人中约60%是EGFR T790M耐药突变，Osimertinib （AZD9291）对携带EGFR T790M的病人有非常好的治疗效果。
对ALK融合突变的病人而言，《NCCN指南》 克唑替尼作为前列治疗药物，相对于化疗，响应率至少80%以上，只有轻微的毒付作用。病人服用克唑替尼产生耐药，后续可使用色瑞替尼或艾乐替尼。
除了EGFR和ALK以外，2015年《NCCN指南》中指出了更多可以检测的基因靶点，为肺癌病人提供更加全面的用药信息。
《NCCN指南》是全球临床医师认可和遵循的金标准，也是目前我国肿瘤诊疗的主要参考指南。
信息来源于2016年第4版《非小细胞肺癌NCCN指南》
荐 相关文章
基因检测是怎么样的？
基因检测是通过抽取血液的方式进行检测，在抽血时要注意空腹，避免在检测前吃油腻、高蛋白的食物，以免影响检测结果。在抽血后要注意针眼处的卫生，避免沾水，以免引起感染
基因检测方法有[详细]
什么是基因检测？有什么作用？
通过体液/血液检测，经提取和扩增其基因信息后，对被检测者细胞中的DNA分子的基因信息进行检测。分析其所含有的各种疾病易感基因的情况，使人们能及时了解自己的基因信息，预测身体患病的风险，从而有针对性地主动改善自己的生活环境和生活习惯，预防和避免重大疾病的发生。[详细]
基因检测是什么？
基因检测是指通过血液或其他体液对基因进行的检验技术，通过对基因的提取、分析来检查基因的结构以及表达的遗传信息是否正常，可以帮助判断某些疾病的发生风险或发展程度，从而预防或治疗某些疾病。基因检测的主要手段有生化检测、染色体分析以及DNA分析。[详细]
基因检测对癌症患者的作用
癌症基因检测就是通过基因学检查，确定患者是否携带遗传性肿瘤发病相关基因的突变，做出遗传性肿瘤的基因诊断。帮助我们及早发现癌症风险。肿瘤基因检测一般需要做肿瘤组织检测、外周血检测、胸腹腔积液、心包积液、脑脊液检测等。[详细]
女性基因检测有必要吗
对于易感患者：癌症具有较高的遗传风险，建议自己与亲属都进行肿瘤易感基因检测，及时了解患癌风险，做好预防或治疗；
对于非易感人群：建议保持健康的生活方式和良好的生活环境，定期体检，预防疾病发生[详细]
什么情况医生不建议做痰培养
如果患者病情比较危急，已经等不及采集标本做痰培养，医生已经开始使用各种抗生素治疗，这样有可能导致痰培养经常是阴性，痰培养检测意义不大，这样医生一般不建议做痰培养。[详细]
什么是痰脱落细胞检查
钙和透明质酸酶能使癌细胞相互粘附，因此很容易脱落。脱落细胞血液可用于口腔癌、鼻咽癌、胃肠癌、肺癌、乳腺癌和癌症的确诊。疑似口腔癌是应从口腔溃疡结节中提取细胞，平时要注意保养身体，当出现不良症状后，要及时地到医院做相关的检查，以免产生不良的影响。[详细]
基因检测可以预防癌症吗？
癌症是一种基因病，癌症的发病与基因异常有关。基因检测是通过一些先进的技术手段对病人的基因进行检测分析，了解病人的基因是否异常。癌症基因检测可以帮高危人群了解自身基因缺陷，预测肿瘤发生风险，以实现肿瘤的早筛查、早诊断。对未来可能患有的癌症进行提前预防。[详细]
得了癌症为什么要做基因检测？
基因就是具有特定遗传信息的DNA片段。基因可以决定你眼睛、头发的颜色，鼻子的形状、血型等，也可以决定你的性格及某些疾病的发生。当基因出现变化，就会影响蛋白质的结构、功能、数量等，从而使细胞分化不正常、生长失控，导致癌症的发生。 肿瘤基因检测是利用各种方法寻找这些有害的基因突变。[详细]
BRCA基因检测
鼓励BRCA突变检测呈阳性的患者遵从下降乳腺癌风险指南：每月乳房自我检查，每半年一次的临床乳房检查以及每年一次的乳房X线照和乳房MRI检查。预防性乳房切除术（风险下降90-95%）和他莫昔芬（5年内下降50%）是下降乳腺癌风险的其他选择。[详细]
手机端查看更多优质内容
