什么是口腔癌？口腔癌怎么诊断？

口腔癌，是指发生在口腔内各种恶性肿瘤的总称，包括舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌、唇癌以及颌骨癌等。这类癌症多属于鳞状细胞癌，约占口腔癌的95%以上，同时也有来自涎腺组织的恶性肿瘤，如粘液表皮样癌、腺样囊性癌及恶性的多形性腺瘤等。口腔癌的发病原因复杂，多与烟草、槟榔、酒精、病毒感染及口腔卫生习惯紧密相关。例如，槟榔中的某些成分会损伤口腔上皮，诱发口腔癌；而吸烟和饮酒则会破坏口腔上皮的功能，增加患癌风险。

口腔癌的早期症状往往不明显，但有一些典型表现值得警惕。首先，长期不愈的口腔黏膜溃疡是口腔癌的一个重要信号。此外，口腔黏膜颜色、质地的变化，如出现白斑、红斑，也是口腔癌的前期表现之一。多数病人会伴有疼痛以及进食困难，少数早期患者还可能出现黏膜白斑但无自觉症状。随着病情进展，口腔内可能出现无痛性肿块，这些肿块可破溃并伴有剧烈疼痛，影响张口度，甚至侵犯咀嚼肌导致张口受限。

口腔癌的诊断需要通过多方面的检查来综合评估，主要包括以下几种方法：

口腔检查：医生会进行全面的口腔检查，观察口腔黏膜、颌骨、舌头、牙龈等部位，查看是否出现异常病变，如溃疡、肿块等。

活检：若口腔检查时发现异常病变，通常会建议进行活检。活检是通过取一小块病变组织送到病理科进行病理学检查，以确认是否为癌症。这是确诊口腔癌的金标准。

影像学检查：包括CT扫描、X光、MRI等，用以了解肿瘤的大小、位置、性质及其侵犯范围，以及是否有远处转移。这些检查对于制定治疗方案至关重要。

血液检查：包括血常规、肿瘤标志物检查等，可以判断患者的身体状况，并排查是否患有其他疾病。