口腔癌的术中放疗和术前放疗是什么？

口腔癌的术中放疗（Intraoperative Radiation Therapy，IORT）与术前放疗是结合口腔癌手术一并运用的两种放疗方法，旨在加强手术的治疗效果。术中放疗是在手术过程中直接对肿瘤及其周围组织进行高能量射线照射，以杀灭残留癌细胞；而术前放疗则是在手术前进行，旨在缩小肿瘤体积，提高手术切除率，并降低术后复发率。

口腔癌‌术中放疗‌

术中放疗能够精确地将射线定位在肿瘤区域，减少了对周围正常组织的损伤。对于口腔癌患者，这种方法在直视下定位，确保射线直接照射在肿瘤、瘤床、残存瘤灶等关键区域，能够有效提高局部控制率。同时，它不增加手术并发症及死亡率，为患者提供了更为安全有效的治疗选择‌。

口腔癌‌术前放疗‌

术前放疗的主要目的是通过缩小肿瘤体积，使原本无法手术的肿瘤病灶变得可以手术。它还能控制原发灶或颈部淋巴结的亚临床病灶，减少手术过程中的播散机会。对于口腔癌患者而言，术前放疗尤为重要，因为它可以在不破坏患者口腔功能的前提下，为手术创造更好的条件，从而提高手术的成功率和患者的预后。通过术前放疗，患者可以获得更佳的治疗效果，降低术后复发的风险。‌

在口腔癌的治疗中，手术虽然是关键手段，但单纯依靠手术往往存在不足。手术可能会因肿瘤位置、大小或浸润程度而无法完全切除所有癌细胞，导致复发风险增加。此外，手术还可能影响患者的口腔功能和外观，如说话、咀嚼等能力受限，以及面部缺损等问题‌‌‌。

因此，结合放疗显得尤为重要。放疗能够消灭残留的肿瘤细胞，提高局部控制率，对于中晚期或术后复发的患者，术前放疗还能缩小肿瘤体积，便于手术切除，减少术中、术后的出血和风险，并防止局部淋巴结转移‌‌‌。放疗与手术的有机结合，能够显著提升口腔癌的治疗效果，延长患者的生存期，并改善其生活质量。‌

无论是术中放疗还是术前放疗，都是口腔癌综合治疗中的重要组成部分。它们各自具有独特的优势，能够在不同阶段为口腔癌患者提供有效的治疗。放疗方式的选择和应用应根据患者的具体情况、肿瘤的类型和分期，以及专业医生的建议来决定。