淋巴癌的确诊方法有哪些?
淋巴瘤种类繁多,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒和乏力等全身症状。常见的辅助诊断方法有影像学、实验室及病理检查等。影像学检查包括CT、磁共振、PETCT及超声等。其他辅助检查包括心电图、内窥镜和肺功能等。影像学检查可以提示病变性质及范围,也是后续淋巴瘤分期的基本方法。
全身电子计算机断层扫描(CT)检查可提示病变性质及范围,重复性好,空间分辨率较优,是淋巴瘤分期和再分期的基本方法;MRI可区别腹盆部淋巴结肿块或血管结构,易于显示解剖结构,有利于观察肿瘤与血管、脏器之间的关系;PETCT能够敏感、特异性地发现淋巴瘤病灶,判断疗效,尤其是在辨别坏死、纤维组织或肿瘤方面,具有比CT、MRI更佳的分辨能力。
淋巴瘤完整的诊断,需要的基础就是病理形态学,取肿瘤组织进行活检,或是穿刺组织送病理科做形态学的检查,有时需要用免疫学方式辅助。免疫学方式包括两种手段,一种是免疫组化,一种是流式细胞学,还有细胞遗传学和FISH检测,可以从基因层面、分子水平去进一步地了解肿瘤细胞。
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