门静脉癌栓是什么 你了解吗

门静脉癌栓是指原发性肝癌发生时，门静脉内癌细胞聚集，门静脉血流受阻的情况。此时，通过B超、CT或磁共振检查可发现门静脉充盈缺损。一旦出现门静脉血栓，就意味着肝癌晚期或局部晚期。

人的肝脏有两个血液供应系统，一个是肝动脉，另一个是门静脉。其中门静脉汇集腹部和胃肠道的血液进入肝脏进行代谢，其中含有大量的营养物质，其血流量占进入肝脏血流量的60%-80%，平均为75%。氧含量占肝血流量的50%，与肝动脉供氧比例相同。它是肝脏非常重要的血液供应来源。

因为肝癌恶性程度高，癌细胞会侵犯血管扩散，而门静脉恰恰是癌细胞喜欢侵犯的转移部位。癌细胞侵入门静脉壁获取营养，同时阻断门静脉血流，导致门静脉血流变慢。于是，癌细胞和血块在门静脉中混合形成门静脉癌栓，也可以说是癌组织出现在门静脉中。

一旦形成癌栓，会影响正常的肝脏血液供应，同时癌细胞会通过血流在肝脏内外扩散转移。门静脉血栓形成是晚期肝癌的常见并发症之一，在临床肝癌患者中其发病率高达60%-90%。它的形成说明肝癌预后差，需要及时诊断和治疗。

当门静脉癌栓出现时，容易增加门静脉的压力，胃出血和肝衰竭的可能性会更大。常影响肝癌预后，不治疗生存时间不会超过3个月，积极治疗可活1~2年左右。

此时患者需要进行CT磁共振等影像学检查，评估原发病灶的情况和门静脉癌栓的大小。根据评估，指导患者是否进行手术切除。如果可以手术切除，患者应该积极接受手术治疗。因为手术是治疗这种情况的较好方法，一旦患者失去手术的机会，预后往往很差。