门静脉癌栓是什么疾病
门静脉癌栓是指肝脏恶性肿瘤侵犯门静脉系统,导致门静脉内形成肿瘤。门脉癌栓是原发性肝癌比较严重的一种病发现象,大部分肝癌患者发现时已经合并门静脉癌栓。
小肝癌门静脉癌栓发生率高。门静脉血栓分为增生型、坏死型、混合型和机化性,会影响肝癌的预后。由肝硬化发展为肝癌发生门静脉癌栓的几率比较高。
肝硬化会导致肝内血管空间变窄,阻碍血细胞通过,阻断门静脉血流,因此容易形成门静脉癌栓。另外,肝小叶区静脉分支之间的动静脉交通支正常情况下是闭合的,当门静脉血流受阻时,局部压力会升高,从而诱发门静脉血栓形成。
原发性肝癌患者常出现门静脉癌栓。原发性肝癌的癌细胞形成癌细胞团,可出现在门静脉内,阻断门静脉血流形成癌栓。此时如果给患者做B超、增强CT或增强MRI,可以发现门静脉有充盈缺损。
门静脉是血液进入肝脏的重要血管。肠脾的血液通过门静脉系统进入肝脏,门静脉在肝脏内逐渐分支。门静脉分为左支和右支。癌栓可以存在于肝脏中的小门静脉分支,或左门静脉分支、右门静脉分支,甚至主门静脉,或肠系膜上静脉。
因此,门静脉癌栓在临床上是根据其位置来分类的。门静脉癌栓的出现,意味着肿瘤已经进入相对晚期,即使手术切除,肿瘤也很容易复发和转移。而门静脉癌栓由于门静脉堵塞导致门静脉压力过高,可能导致食管静脉曲张、破裂出血。
目前临床上对门静脉癌栓的治疗主要是通过手术治疗后辅以放化疗,再通过中药辅助治疗。
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