PET/MR在儿童的诊疗中有哪些优势？

儿童因为尚未完全发育，器官及免疫力相对成年人较弱，一旦患有肿瘤，其治疗和诊断难度比成年人也困难得多，作为新兴检查方式的PET/MR在儿童的诊疗中有哪些优势呢？

一．对儿科肿瘤淋巴瘤：

PET具有较高的敏感度和特异性，而MR可以有效地发现腹部、盆腔、淋巴腺外的病变，并准确地发现骨质浸润，磁共振弥散成像更能准确地发现肝脏、脾脏、肾脏等的微小病灶，并能识别出肿瘤的实体结构。

二．对原发骨肿瘤、神经母细胞瘤、软组织肿瘤等：

MR清晰显示尤文氏肉瘤的形态、位置以与周边组织的关系，适合局部肿瘤的分级；PET可以准确发现浑身及淋巴腺等的病变并实现准确分期，两者结合可以积极影响治疗决定、预后。

三．对儿科神经影像颅脑肿瘤：

PET/MR可以更加准确地区别低级别和高等别胶质瘤，结合反映肿瘤细胞增殖的DWI、评价纤维素是否受压破坏的DTI、功能区域是否影响的BOLD、胆碱是否增殖的波谱成像，可以有效地全面评价肿瘤的生理学特性。

四．对儿童心脏学：

除经胸廓超声心动图，MR的心脏成像也可以评价心脏的血流动力学和心室功能，尤其对先天性心脏病具有独特优势；结合PET心肌血流的定量信息，可以提高临床前期、多血管的冠状动脉粥样斑块的诊断。

 除此之外，PET/MR在这些地方也有优势：

1.儿童放化疗疗效评估：

PET/MR检查有益于儿童病人放化疗后的疗效评估检查，有效地区别剩余肿瘤的活性成份和纤维化，有效地鉴别化疗后淋巴瘤复发和胸腺反弹，实现治疗后的重分期、疗效评价和计划重制订。

2.癫痫：MR是癫痫病灶定位的强有力工具，ET/MR可以发现约72.2%的颞叶癫痫。

3.母婴医学：低剂量的PET和无辐射的MR的相结合，使得PET/MR相比PET/CT辐射更低，可以为现代预防医学在人类胎儿的研究中提供潜力，获得婴幼儿脑氧摄入、营养物质分配、胎盘、代谢等信息，更好地理解影响生命的参数和环境。