老年人突然精神异常警惕脑瘤
脑肿瘤亦称颅内肿瘤,有良性与恶性之分,发病率约占浑身肿瘤的2%,可发生于任何年龄,但以20-50岁者较多见,男女无显著差异。其早期信号症状如下:
精神障碍
脑部肿瘤经常会造成精神异常,据文献报道,其发生率可高达25%—40%。因而,老年人出现精神异常,除了患精神病之外,不能完全排除脑内肿瘤的存在,需作进一步检查。—般认为,脑内肿瘤发生在额、胼胝体、颞等部位者较多产生精神症状。
临床上以情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见,有时表现为傻笑、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力。比如语言障碍可出现语育增多、欣快感,说话颠三倒四,表达困难,重复刻板语言较多见。有一些表现情感障碍如表情淡漠,反应迟钝,少语,忧郁症状。不知道或不认识自己亲人,有情感倒错现象,记忆力下降,特别近记忆力下降明显,甚至对家人姓名、年龄均遗忘。
理解、计算、定向困难。
尚有表现为动作和行为障碍的,无故摸索、强握、乱跑,随地大小便,甚至出现幻觉和幻听。有一些患者说,“脑内有开关声”,“有水流灌人颅内使头部发胀”;或听到自己脑髓流出来的声音;或出现幻嗅;鼻孔内恶臭,难以忍耐;或幻视,看到有人跑过来与他亲吻等等。
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因而,病人家属心情焦急,认为得了精神病送去精神病院住院治疗。有人报告,有长达2-3年反复出现精神异常而住人精神病院。有的脑瘤早期表现为头昏、头疼、失眠、记忆力差,健忘而被误诊为神 经官能症。当然出现精神症状除了颅内肿瘤以外,尚有炎症、血管变化等疾病造成,如新近报告较多的散发性脑炎(病毒造成)产生精神异常,也可高达42%-45%,因而家里人有了精神异常病人,需去医院作全面、定期神经系统检查,及早确定病因及治疗。尤其对一些年老病人,无明显精神刺激史而突然发现这些精神症状者,需去神经科或精神科诊治以明确诊断,但首先要排除老年人痴呆、脑动脉硬化精神病,慢性脑外伤精神病、癔病等,才可确定其病因性质,采取积极有效措施,有益于早日恢复健康。
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