脑膜瘤复发率高的原因是什么

　　脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，大多数属于良性肿瘤，仅少数为不典型性和恶性。脑膜瘤复发率高，仍有4%-16%的复发率，导致脑膜瘤复发率如此高的原因是什么呢？现就近阶段国内外在此方面的研究综述如下。

　　一、癌基因

　　肿瘤的发生被认为是受多基因协调控制的细胞增殖和细胞凋亡过程失衡的结果。因而，研究这些基因在脑膜瘤组织中表达情况，探讨其在脑膜瘤发生、发展中的作用及相互关系，对脑膜瘤的发病机制和治疗预防等就有了深远的意义。

　　二、生长因子及其受体   

　　脑膜瘤组织中几种癌基因编码的生长因子及其受体表达上调，与脑膜瘤发生、发展有密切关系。因而，通过对他们的研究，就可能找到脑膜瘤新的治疗的途径。

　　1、血管内皮细胞生长因子（ VEGF）

　　因为血管的增殖是实性肿瘤生长的必须条件，目前普遍认为微血管形成在肿瘤的生长、发展、转移过程中起着十分重要的作用。而VEGF直接作用于内皮细胞的有丝分裂原，具有增进新生血管形成、增加血管通透性等功能，是与血管形成相关的主要生长因子之一。在脑膜瘤的发生、发展及演变过程中有十分重要的作用。VEGF在脑膜瘤的血管生成及手术后复发中起重要作用，能增进脑膜瘤的血管生成，造成肿瘤的生长和肿瘤细胞的恶性增殖，引起手术后复发。

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　　2、转移生长因子 （TGF-α）

　　TGF-α影响相关基因的功能，造成细胞不典型增生，并进一步使细胞失控生长，引起细胞癌变。TGF-α表达与脑膜瘤的预后有关。但近些年来，国内外关于TGF-α表达与脑膜瘤相关性研究报道较少。

　　三、性激素及其受体   

　　近年对脑膜瘤性激素受体及抗激素治疗的研究渐渐增多。主要集中在雄性激素受体（AR）、孕激素受体（PR）和雌性激素受体（ER）的表达及其意义，但结论仍需要进一步探讨。