小脑脑瘤常识症状治疗及诊断

　　什么是小脑脑瘤？小脑脑瘤的对于小脑脑瘤您应该知道哪些常识，我们一起来了解一下吧！

　　什么是小脑脑瘤？脑瘤为何常长在小脑部位？

　　小脑位于后颅窝内，有两个小脑半球和中间的小脑蚓部，在桥脑和中脑的后方，延髓的上方，其下部组成第四脑室的盖.小脑不现有维持身体平衡、保持和调节肌肉张力及调整肌肉的协同运动的功能，而且其所处位置也十分重要，主司生命体征的脑干和脑脊液循环的通道都紧靠小脑. 小脑是脑瘤的好发部位.多见于儿童和青年，多数发生在小脑半球，其次为蚓部.小脑星形细胞瘤发生的比例仅次于大脑半球.年龄越小，肿瘤恶性的可能性越大，应造成重视。

　　小脑脑瘤有哪些分类？

　　小脑脑瘤是一种生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤，包括由脑本质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。原发性脑瘤依其生物特性又分良性和恶性。良性脑瘤生长缓慢，包膜较完整，不浸润周围组织及分化良好；恶性脑瘤生长较快，无包膜，界限不明显，呈浸润性生长，分化不良。不管良性或恶性，均能挤压、推移正常脑组织，造成颅内压升高，威胁人的生命。    

　　近几年来，颅内肿瘤发病率呈上升趋势，据统计，颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%，占儿童肿瘤的70%，而其它恶性肿瘤较终会有20-30%转入颅内，由于其膨胀的浸润性生长，在颅内一旦据一定空间时，不管是恶性还其性质是良性，都势必使颅内压升高，压迫脑组织，引起中枢神经损害，危及病人生命。

　　小脑瘤可发生于任何年龄，以20-50岁为较多见。少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见，主要为髓母细胞瘤，颅咽管瘤及室管膜瘤。成人以大脑半球胶质瘤为较多见，如星形细胞瘤、垂体瘤及颅咽管瘤、神经纤维瘤、海绵状血管瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤等其次为脑膜瘤、胆脂瘤等。原发性颅内肿瘤发生率无明显性别差别，男稍多于女。  

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　　小脑脑瘤的临床表现有哪些？

　　 小脑肿瘤病人都会出现头疼、头晕、恶心、呕吐和眼底视神经乳头水肿等颅内压增高的征象.由于后颅窝腔的体积较小，加上脑脊液循环的通路很容易受阻，因而颅内压增高出现比较早且较严重，造成脑疝的危险性非常大，一旦发生小脑扁桃腺疝，若压迫脑干就可危及病人生命. 根据肿瘤所在部位，病人会有不同的临床表现，可归纳为肌张力降低、平衡障碍及运动性共济失调，眼球震颤也许多见。

　　1.小脑半球肿瘤病人有单侧运动性共济失调，随意运动的幅度、力量、方向及速度失调，出现步态蹒跚、精细动作不能和构音障碍.检查时指鼻、对指及轮替试验阳性，病侧的肌张力及腱反射减弱，眼球震颤较常见.   

　　  2.约有半数小脑蚓部肿瘤病人出现小脑体征，早期为站立不稳，向后倾倒，伴有小脑步态，肌张力降低，腱反射减弱甚至消失，约仍的病人出现眼球震颤。

　　小脑脑瘤的诊断要点有哪些？

　　1.儿童或青年出现进行性颅内压增高症状时，应及时去神经科作必要的专科检查.    

　　 2.出现典型的小脑体征:运动性共济失调、平衡障碍、肌张力降低和眼球震颤等.    

　　3.头颅CT检查即可明确诊断。PET/CT检查可对脑瘤进行精确定位及分期！

　　小脑脑瘤的治疗方案    

　　 1.一旦确诊，即应作手术治疗。

　　2.手术后根据肿瘤的病理性质决定是否作放射治疗或化学治疗。

　　不出血、不需特殊的术前准备和用药，治疗是在清醒、无痛情况下进行的。治疗过程中不受年龄、高血压病、身体状况、糖尿病、心脏病等并发症的影响，尤其适用于常规手术难以切除的颅内肿瘤，或体质差不能耐受手术者，或其它方法治疗不佳的难治性肿瘤。

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