儿童视路胶质瘤有什么特点？该怎么治疗？

儿童视路胶质瘤是一种儿童常见的鞍区肿瘤，常因其起病隐匿且症状多样而难以早期诊断，就诊时往往伴有严重的眼科或下丘脑症状，严重影响儿童的生长发育。那么儿童视路胶质瘤有什么特点？该怎么治疗？

儿童视路胶质瘤有什么特点？临床上儿童视路胶质瘤发于儿童而成人少见，75%为10岁以下儿童，90%为20岁以下青少年及儿童。因为儿童不能很好表达身体状况，就诊时往往肿瘤体积较大，加上儿童视路胶质瘤的位置独特，可累及多个重要结构，其临床表现形式常多种多样，包括眼科症状、颅高压症状及下丘脑功能紊乱症状等等，患儿早期常在眼科、消化内科等科室就诊较长时间，经常在患儿出现颅高压症状时，才发现儿童视路胶质瘤，这就非常影响之后的治疗和诊断。

儿童视路胶质瘤在CT上常表现为低密度或等密度信号，很少伴有钙化，囊变也较少见，增强后常明显强化。

儿童视路胶质瘤怎么治疗？国内优先是选择放疗，部分患儿可以选择守护，如视力进行性恶化，眼球突出；巨大的、囊性的肿瘤，难以通过化疗减少占位效应；肿瘤堵塞脑室系统导致的严重脑积水；有下丘脑-垂体内分泌轴的损伤表现，尤其是婴儿这些可以采用手术的方式，对于建议手术治疗的患儿，先化疗后手术还是先手术后化疗应当视情况而定，手术时机应取决于肿瘤的大小、位置和症状体征。但是无论是部分切除还是大部或近全切除，对于患儿的视力预后及肿瘤进展似乎无明显差别，反而过度追求肿瘤全切除会导致严重的术后并发症。放疗被建议应用于年龄＞3岁的儿童，有效缩小肿瘤体积，并防止肿瘤脑脊液播散。

多数患儿可以长期生存，所以在治疗过程中应重点关注患儿的生存质量，影响患儿生存质量的重要因素包括视力水平及内分泌功能。