脑膜瘤为什么手术后会复发？

　　根据肿瘤生长位置及生长的特点，脑膜瘤手术切除需要把周边的脑膜一同切掉，才可以彻底治好，这样脑膜瘤术后复发率很小，但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切，为了避免手术后功能损害，即使是全切术，在原发部位仍会有肿瘤残存，所以很难治疗，这样脑膜瘤术后复发率就变得很高。

　　影响脑肿瘤复发的因素主要有两点，一时脑膜瘤本身的级别（I级、II级、III级），级别越高脑膜瘤复发的几率越大，二脑膜瘤切除的程度是影响脑膜瘤复发的较重要因素。国际上脑膜瘤切除的分级多采用辛普森分级（Simpson)：辛普森一级切除指的是肉眼全切脑膜瘤，包括切除受侵的硬脑膜和颅骨。

　　那么辛普森一级切除的脑膜瘤病人就不会复发了吗？经过统计辛普森一级切除的脑膜瘤病人复发率为11-15%。既然肿瘤和受累的硬脑膜、颅骨已经全部切除了，为什么还会复发呢？

　　研究者发现部分病人脑膜瘤除了侵犯相邻的硬脑膜颅骨外，还顺着脑内的供应血管侵入脑组织，这部分侵入脑组织的肿瘤就是辛普森一级切除的脑膜瘤病人复发的根源。

　　因此有学者提出辛普森0级切除的概念，也就是切除脑膜瘤受侵脑组织。在一些脑组织的非功能区可以采取辛普森0级切除  ，功能区就无法采取了。（林松）

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