癌症脑转移还有治疗价值吗

    颅内转移瘤是指身体其他部位的恶性肿瘤转移到颅内，发生率约占癌症患者的20%～40%，多见于40～60岁的中老年人。脑转移常见的原发病灶来自肺、泌尿生殖系统、皮肤恶性黑色素瘤、肠胃道、乳房等，其中肺癌较为常见，约占转移瘤中的75%，所以，一般患有肺癌的患者要特别留意脑转移的可能。

    当肿瘤转移到脑组织后，因为肿瘤占位和脑水肿反应，经常会出现颅高压的症状，如头疼、视物模糊、恶心呕吐等。有一些患者还会出现癫痫发作，还有一些患者因肿瘤长在额叶而出现精神的异常、性格的改变和记忆力的下降等。另外，肿瘤脑转移更引起肢体的偏瘫和痛觉、触觉的减退，为了常见的表现是因为肿瘤转移到脑的重要功能区。总之，肿瘤转移到脑后，因肿瘤的大小、部位、生长速度等不同而表现各异。

    虽然肿瘤脑转移后是病情出现了新的情况，但治疗上还是有许多办法的，如可以选择切除转移瘤、x刀治疗、联合普通放疗、化疗、伽马刀治疗和局部减压等。当然还有药物的治疗，控制脑水肿和癫痫发作等。这些治疗因肿瘤的大小、部位、病情和数量等而不同，对提高患者的生存率和生活质量有着良好的效果。

    除此以外，有一些肿瘤患者长期被严重的癌痛所困扰，经多方案的止痛药物治疗效果不佳的，也可以选择神经外科手术解决，如妇科的癌肿、腹部的癌肿等造成的长期、持续、严重的疼痛，可以通过脊髓后索切断术明显解除癌痛，提高生活质量。

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    脑部手术已越来越微创：提起神经外科手术，很多患者都会认为要在脑袋开刀，感到既害怕又陌生。其实，脑部手术与其他脏器的手术一样，都是有操作规范与技术要领的，而且已经发展得越来越成熟。，随着显微技术与微创技术的发展，当今脑部手术的创伤也越来越小。尽管开颅是脑部手术的经典方法，但目前的趋势是微侵袭化，如神经显微镜的应用，大大减少了手术的创伤；神经内镜可以应用于深部的肿瘤；“锁孔”技术大大缩小了手术的切口，有时候切口就如一块硬币一般大小；立体定向技术只要钻一小口，就可精确定位某深部的脑部病灶；其他不需开颅的技术如r刀、x刀针对特定大小、部位的病灶，同样可以达到良好的治疗效果。