脑肿瘤化疗药物-抗代谢药

　　脑肿瘤化疗药物-抗代谢药物：抗代谢药物是一些与正常组织代谢过程中的某些物质结构相似的化合物，应用后可替代正常代谢过程中的这些物质而与酶结合，因此阻抑正常的代谢过程。其作用环节多为阻碍细胞内核糖核酸的合成，使肿瘤细胞分裂受到抑制。因抗代谢类药物对瘤组织和正常的组织代谢尚缺乏足够的选择性，在抑制瘤细胞代谢的同时，也同样可抑制正常细胞的代谢，故对肿瘤的疗效与毒性反应也往往是平行的。

　　临床应用时常需达到正常组织中毒剂量方能奏效。

　　如5-氟尿嘧啶（5-FU）：能影响细胞脱氧核糖核酸的合成，也可作用于核糖核酸间接抑制肿瘤生长。常用于脑转移癌，如原发于乳腺、绒毛膜上皮癌、子宫、肠胃系统等肿瘤的脑转移，对颅内原发性肿瘤效果欠佳。毒性作用以肠胃道反应为主，如食欲减退、胃炎及腹泄等，严重时可出现血性腹泄。有时有周围血液白血球及血小板减少。除此以外，尚可造成脱发、皮炎或口腔炎等。

　　氨甲蝶呤亦称氨甲基叶酸：易溶于水，但非脂溶性。全身用药时，仅少量能通过血一脑屏障，故多主张鞘内注射或动脉注射。对髓母细胞瘤手术后复发、颅内转移瘤，尤其是绒毛膜上皮癌颅内转移及白血病颅内侵犯时效果较好，也可用于多形性胶质母细胞瘤的治疗。用药后24小时即可显效。副作用以肠胃道反应较严重，过敏患者可发生剥脱性坏死性肠炎、舌炎及口腔炎等。对骨髓抑制作用较轻。在用药时应全身应用解毒剂甲酰四氢叶酸钙（甲叶钙）6毫克～9毫克，每6小时1次肌内注射，可减轻副作用。