脑瘤与结脑症状表现有何不同
脑瘤乃指在一生中的任何时间, 局部脑组织细胞发生不正常的分裂增殖而生成瘤块, 却占据了脑部有限密闭的空间或侵害正常脑组织并造成脑部症状;结脑是由结核菌引发的颅内感染,多数都是肺结核血行播散而来;因此脑瘤与结脑是完全不同的疾病,我们一定要搞清楚两者的区别。
脑瘤的发病率约占全身各部肿瘤的1.8%,在儿童中因身体其他部位的肿瘤较少,故其脑瘤的发病率相对较高,约占全身肿瘤的7%。在一般尸体解剖材料中脑瘤约占1.3%~20%。
结脑是结核性脑膜炎的简称。是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%~15%的患者累及神经系统,其中又以结核性脑膜炎较为常见,约占神经系统结核的70%左右。且在婴幼儿中常见。
脑瘤与结脑的不同处:
①较少发热。
②抽搐较少见,即使有抽搐也多是抽后神志清楚,与晚期结脑患儿在抽搐后即陷入昏迷不同。
③昏迷较少见。
④颅压高症状与脑征不相平行。
⑤脑脊液改变甚少或轻微。
⑥结素试验阴性,肺部正常。为确诊脑瘤应及时作脑CT扫描以协助诊断。
不典型结脑约有以下几种情况
①婴幼儿起病急,进展较快,有时可以惊厥为症状。
②早期出现脑实质损害症状,表现为舞蹈症或精神障碍。
③早期出现脑血管损害,表现为肢体瘫痪。
④同时合并脑结核瘤时,可似颅内肿瘤表现。
⑤其他部位的结核病变极端严重,可将脑膜炎症状及体征掩盖而不易识别。
⑥在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时,常表现为顿挫型。
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