鞍区脑肿瘤出院后如何护理
鞍区脑肿瘤与其他疾病不同,这个部位的患者即使治疗后也存在一些风险,针对准备出院的鞍区脑肿瘤患者如何做好后期的护理工作呢?
一、放射治疗
出院后经短期康复后,须到hth官网注册
进行放射治疗,以巩固疗效,减少复发机会。
二、按时复查
出院前复查一次视力、视野、眼底,血电解质以及MRI(或CT,包括冠扫和强化)。这次影像学检查的片子是为了以后复查比较用。出院后每3月复查一次,2年后半年一次,五年后一年一次,需坚持10-20年,以便了解肿瘤有无复发。
三、 激素代替疗法
出院后必需继续服用地塞米松1-2月,期间渐渐减量,才能停药。具体用法如出院时为0.75mg/片,每日二次,一周左右改为0.75mg/片,每日一次,经1-2周改为0.75mg/片,隔日一次,1-2周后停药。减药或停药后若出现精神萎糜,食欲不振等现象,可能为激素量不足导致;可用地塞米松10mg静滴或肌注,好转后再恢复早先的口服剂量。其他激素如甲状腺素或性激素等,须有相关专科医生决定。
四、 尿崩的治疗
出院时若每小时尿量大于150毫升(每24小时尿量大于3600毫升),仍需继续应用抗利尿药和氯化钾,并监测电解质变化。抗利尿药建议口服弥凝(0.1毫克/片),根据尿量天天早晚各服1片或天天服1片。氯化钾的剂量可按尿量1000毫升补充1克,并根据血钾监测加以调整。
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五、抗癫痫药的应用
从未有抽搐发作者,出院后继续口服苯妥英钠或丙戊酸钠药1个月。曾出现抽搐而未确诊者,出院后继续口服苯妥英钠或丙戊酸钠药6个月至1年。已确诊癫痫者,出院后继续口服苯妥英钠或丙戊酸钠药1年至3年。具体剂量苯妥英钠0.1/片,每日三次或丙戊酸钠0.2/片,每日三次。服6个月后若无抽搐发作,可改为每次1片,每日2次;再经6个月后无发作者改为每日1片,至3年停药。服药期间不能漏服或突然停药,以诱发癫痫。
其他治疗:闭经、女性患者若有泌乳、不孕和月经不调等,可看妇科或内分泌科。男性患者若有阳痿,不育等现象,可看泌尿科或内分泌科。
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