细数脑胶质瘤五大扩散方式
脑胶质细胞瘤起源于神经胶质细胞,是颅内较常见的肿瘤,其约占颅内肿瘤的46%左右。我们知道,脑肿瘤早期并不容易发现,等到发现时已经出现远处转移。那么,脑胶质细胞瘤是怎么扩散转移的呢?其扩散的方式有哪些呢?今天我们就来看看脑胶质瘤的五大扩散方式。
1. 弥漫性扩散。脑实质内沿脑白质、灰质、血管周围间隙扩散,肿瘤细胞也可经白质、胼胝体扩散到对侧大脑半球,这样弥漫性的扩散多见于脑胶质瘤病;
2. 软脑膜扩散。软膜蛛网膜下腔扩散发生率为56.8%。MRI上可见原发灶附近软脑膜弥漫性增厚、强化,呈“鼠尾样”改变;如果有脑脊液种植可见单发或多个强化结节。
3. 沿脑脊液种植扩散。脱落的脑胶质瘤细胞被脑脊液带至远处或沉积于脑室外壁或脑池内,以后发展为转移灶;
4. 沿室管膜下扩散。室管膜下层对胶质瘤细胞有着异常的粘着力。在成人中枢神经系统中,分化的细胞停留在局部,而唯一保持能动力的细胞是室管膜下干细胞或前体细胞。MRI上胶质瘤可在室管膜下广泛扩散,脑室周围出现强化灶伴广泛脑水肿并累及透明隔。有时胶质瘤细胞在扩散至室管膜下后可继续向皮层和白质发展,表现为“跨皮层室管膜下扩散”。
5. 颅外转移。颅外转移极少见,主因是因为颅内缺乏向颅外转移的淋巴道。但随着脑胶质瘤手术机会的增加,瘤细胞与颅外的淋巴管道接触的机会增多,颅外转移的病例日益增多。【脑肿瘤会转移到脑外器官吗】
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