脑脊液检查能筛查出脑肿瘤吗
脑脊液检查可查出脑肿瘤,对于一些脑肿瘤患者的早期筛查来说,这无疑是一种比较理想的诊断方式,医生需要要一毫升不到的脑脊液就能诊断出脑肿瘤。
脑脊液诊断脑肿瘤原理:
脑脊液中的正常细胞(以60%—70%的淋巴细胞和30%-40%的单核细胞为主)大多来自于血液,且均具有其外周血细胞固有的自身特殊形态和结构。而进入到脑脊液中的瘤(癌)细胞,无论其外形、内部结构以及其染色时的着色情况,均与脑脊液中的正常细胞有别
肿瘤脑脊液特征:
①、胞体多增大或非常大(因代谢兴旺和失去控制)且大小不一(因增殖的时间不同),形态多变或怪异,胞膜界限不清,细胞常成簇或呈特殊排列(如腺癌呈腺管状排列)。
②、胞核细胞浆比例失调,前者增大(适应瘤细胞增殖活跃的需要)、后者减小;着色蓝或深蓝(因瘤细胞胞内增多的核酸与常规瑞-姬氏染液中的碱性染料美蓝结合较多之故)。
③、胞核和核仁增大、增多,大小不一(因细胞的有丝分裂活跃和先后不一),形状多变和极不规则;核膜增厚,边缘不整并常有皱褶;核染色质浓深和凝集。
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④、细胞有丝分裂活跃。如瘤细胞不典型或区分有困难时,还可进行荧光或巴氏等其它特需染色以协助确认。因此通过脑脊液中瘤(癌)细胞的检查对脑部瘤(癌)的诊断具有简便快速和费用低廉等优势,并可成为CT和MRI等辅助检查的重要补充手段。
通过本检查却能很容易地将脑脊液中的瘤细胞和炎性细胞予以区分,为脑膜癌病和脑膜炎的鉴别诊断提供确切的依据。脑脊液检查能为脑部瘤(癌)的诊断、鉴别诊断、有无复发和预后判断,以及须否椎管内给予抗癌药物和其疗效评估等提供了可能,并可协助头颅CT和MRI等影象学检查对脑瘤、脑膜癌病以及炎性疾病间的鉴别诊断,因而值得据情开展和选用。
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