脑瘤手术治疗原则及治疗方式

　　脑瘤手术切除在理论上非常简单，进行脑瘤的完全切除可以立刻出去颅内压升高带来的影响和肿瘤的直接刺激，病情明显缓解。

　　假若一个孤立性脑转移患者的肿瘤细胞被完全切除，那么就有可能治好。必需承认这种情况极少发生，因为不管是浑身或在脑内，常存在微小转移。

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　　即便如此，当系统肿瘤很局限时，切除脑转移瘤，可有效地延长生存期，同时病理组织检查可确定脑转移的诊断。由于某些临床上诊断为脑转移的患者事实上并无脑的转移性病灶，因而手术也非常重要。

　　二、脑瘤手术治疗原则   

　　1、凡良性肿瘤应力争全切除以达到治好的效果；凡恶性肿瘤或位于重要功能区的良性肿瘤，应根据患者情况和技术条件予以大部切除或部分切除，以达到减压为目的。

　　2、凡恶性肿瘤或未能全切除而对放射线敏感的良性肿瘤，手术后均应进行放射治疗。

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　　3、恶性肿瘤，尤其是胶质瘤和转移瘤，手术后除放射治疗外，尚可通过不同途径和方式给予化学药物治疗，简称化疗。为提高恶性脑瘤术后的效果和延长患者生存期，应用放疗、化疗、免疫治疗，统称为脑瘤的综合性治疗。

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　　三、脑瘤手术的治疗方式选择   

　　1.肿瘤切除手术切除术是较基本较有效的治疗方法，包括全切除和部分切除。

　　2.内减压手术。3.外减压手术。4.捷径手术即脑脊液分流手术 。

　　脑瘤手术成功率正在提高，但目前由于部分病人存在体质虚弱，手术后创口愈合慢的情况，开颅手术仍然存在非常大风险。

　　目前国内大城市医院开展较广的是伽马刀治疗脑瘤。伽马刀治疗相对于颅脑外科手术而言具有很多独特的优势，如无创痛、不出血、不需特殊的术前准备和用药，治疗是在清醒、无痛情况下进行的。

　　治疗过程中不受年龄、高血压病、身体状况、糖尿病、心脏病等并发症的影响，尤其适用于常规手术难以切除的脑部肿瘤，或体质差不能耐受手术者，或其它方法治疗不佳的难治性肿瘤。

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