恶性脑膜瘤手术适应和禁忌症

来源:医生在线 时间:2011/03/09 15:26 阅读:233
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  恶性脑膜瘤是如何手术的?脑膜瘤主要分为良性脑膜瘤和恶性脑膜瘤,恶性脑膜瘤的出现就会对病人产生很大的伤害,能可能夺走病人的生命,所以只是就要采取手术进行治疗,那么,恶性脑瘤的手术适应症和禁忌症是什么?

  「恶性脑膜瘤的适应证」

  1.手术后放疗 恶性脑膜瘤手术后或脑膜瘤手术后肿瘤有残存的,(特别是后颅窝、蝶骨、鞍旁区脑膜瘤手术切除率很低)、脑膜瘤手术后复发二次手术后(未接受过放疗),均应给予放疗。

  2.单纯放疗 因各种原因失去手术机会或手术后复发不宜再手术的病人。

  3.立体定向放射治疗 手术难度大,伤残率高的颅底脑膜瘤;肿瘤直径≤ 3cm并与视交叉距离≥5mm;经手术或放疗复发作为挽救性治疗。

  「恶性脑膜瘤的禁忌证」

  有下列情况之一者,原则上不做放射治疗∶
  1.严重心、肝、肾功能不全。

  2.患者一般情况差、恶液质,意识不清。

  3.手术切口未愈或伴有颅内感染。

  4.骨髓抑制,药物治疗无法改善;

  5.严重颅压增高未得到控制。

  6.手术后有颅内活动出血。

  7.脑膜瘤位于上矢状窦旁或位于脑脊液循环通路上;因肿瘤导至视力视野受损;与脑干、脑重要结构、脑神经关系紧密的脑膜瘤,均不宜接受大分割的立体定向放疗。
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